胆管癌患者临床用药:按2:1的比例随机分为艾伏尼布组(124)和安慰剂组(61)。艾伏尼布组的胆管癌患者患者每天口服500 mg艾伏尼布;安慰剂治疗组的胆管癌患者每天口服安慰剂。
该试验的主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点为总生存期(OS)、客观反应率(ORR)、反应持续时间和反应时间(由研究者和研究中心评估);无进展生存期(由研究者审查);药代动力学和药效学。
主要终点PFS方面,艾伏尼布组:安慰剂组分别为2.7个月:1.4个月(HR=0.37,95%CI:0.25-0.54,p<0.001)。艾伏尼布组胆管癌患者32%的6个月的无进展生存率,22%的12个月无进展生存率。2.7个月的无进展生存率降低了胆管癌患者63%的死亡风险。对一线治疗以上的胆管癌患者而言,令人欣慰。
中位总生存期OS方面,艾伏尼布组:安慰剂组分别为10.8个月:9.7个月(HR=0.69,95%CI:0.44-1.10,p=0.06)。
艾伏尼布组与安慰剂组的数据相差不大,是因为61名安慰剂组的胆管癌患者中后期有35名患者口服艾伏尼布治疗,因此安慰剂组显示的OS偏高。如果假设安慰剂组中的部分患者没有换为接受艾伏尼布治疗,模型分析显示安慰剂组的中位OS只有6个月(HR=0.46,95%CI:0.28-0.75,p<0.001)。6个月的OS为67%,12个月的OS为48%。
依维替尼是一种异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)抑制剂,通过靶向和阻断IDH 1酶而发挥作用。在一些癌症中,这种受体过度活跃,导致细胞生长和分裂过快。通过抑制这种受体,IDH1靶向药可以减缓或停止肿瘤的生长。目前,该药已被获批治疗检测出的具有易感IDH1突变的成年患者,包括急性骨髓性白血病和晚期或转移性胆管癌。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!