辅助治疗也称为附加治疗。通常是手术后给予的治疗,以消灭体内任何仍然残余的癌细胞。给予辅助治疗以降低肿瘤复发或向其他部位播散的可能性。辅助治疗可能包括放疗、化疗、激素治疗或进一步手术治疗。在乳腺癌的治疗中,术后使用曲妥珠单抗靶向治疗是HER2阳性患者的一线辅助治疗方法,可改善HER2阳性乳腺癌患者的预后。研究发现,在接受1年曲妥珠单抗辅助治疗后,序贯使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂继续强化辅助化疗,可使乳腺癌患者进一步获益。贺俪安(马来酸奈拉替尼片)是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,与表皮生长因子受体(EGFR、HER2和HER4)不可逆结合,主要用于乳腺癌的强化辅助治疗。
来那替尼(Neratinib,商品名贺俪安,英文商品名Nerlynx),是一种口服的不可逆的泛HER酪氨酸激酶抑制剂(TKI),也是首个且唯一用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗的小分子药物。可作用于HER1/HER2/HER4三个靶点。通过阻止泛HER家族(HER1,HER2和HER4)及下游信号通路转导,抑制肿瘤生长和转移。HER2阳性早期乳腺癌患者接受含曲妥珠单抗辅助治疗以后,序贯使用奈拉替尼能显著降低乳腺癌患者的复发风险。尽管随着抗HER2药物曲妥珠单抗的应用,降低了HER2阳性早期乳腺癌患者的复发率,但从长期来看,仍然有超过30%的HER2阳性早期乳腺癌患者会在接受曲妥珠单抗治疗后复发,面临死亡威胁。ExteNET研究奈拉替尼用于HER2阳性早期乳腺癌的延长辅助治疗。
在安全性方面,研究中2个组治疗出现的不良事件(TEAE)相似:TEAE导致的停药率,来那替尼低于拉帕替尼(10.9%vs 14.5%);来那替尼治疗组3级腹泻发生率高于拉帕替尼治疗组(24.4%vs 12.5%),但2组因腹泻停药情况相似(2.6%vs 2.3%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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