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吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)治疗非小细胞肺癌的作用功效怎么样?

时间:2023-10-16 10:48 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体抑制剂,主要用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。但长期服用吉非替尼也会引起间质性肺炎。患者口服吉非替尼后,可明显发现癌细胞对内脏的损害程度明显减轻,病情得以稳定。吉非替尼最常见的不良反应是腹泻、皮疹等。

吉非替尼

  吉非替尼片的主要成分为吉非替尼,它是一种酪氨酸激酶抑制剂,能够干扰肿瘤细胞的信号传导,抑制肿瘤细胞增殖和扩散,从而抑制肿瘤的生长和转移。吉非替尼片适用于未经手术治疗的晚期肝细胞癌患者,可以延长患者的生存时间。

  对于NSCLC脑转移患者,不同EGFR-TKIs的颅内缓解情况存在不同程度的差异

  第一代EGFR-TKIs:吉非替尼或厄洛替尼用于EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者的研究多为回顾性或Ⅱ期临床研究,不同研究间的颅内ORR差异较大,大约为50%-80%。

  第二代EGFR-TKIs:阿法替尼和达克替尼,在EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者的颅内疗效数据均较少。阿法替尼用于EGFR基因敏感突变型NSCLC脑转移患者后线治疗的颅内ORR为35%,颅内DCR为66%。阿法替尼一线用于EGFR敏感突变型NSCLC脑转移患者的回顾性研究数据显示,颅内ORR为72.9%。

  第三代EGFR-TKIs:包括奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼,其在控制NSCLC患者脑转移病灶方面均显示出较好的疗效。AURA3研究中,脑转移亚组患者的分析结果显示,奥希替尼治疗EGFR-T790M突变阳性NSCLC患者的颅内mPFS(分别为11.7和5.6个月)及颅内ORR(分别为70%和31%)。

  基于中国NSCLC脑转移患者的AOOLLP研究结果显示,奥希替尼对于EGFR治疗进展后的EGFR-T790M突变阳性的脑转移NSCLC患者的颅内ORR为68.8%,DCR为90.9%。

  奥希替尼对于脑膜转移的NSCLC患者也显示出了良好的疗效,BLOOM研究结果显示,对于既往应用第一代或第二代EGFR-TKIs治疗后进展且伴脑膜转移的晚期NSCLC患者,后续应用奥希替尼治疗的颅内ORR为62%,颅内缓解时间为15.2个月。

  适应症为本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

  既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效,是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注:该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。两个大型的随机对照临床试验结果表明:吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益,所以不推荐此类联合方案。

吉非替尼

  吉非替尼主要用于治疗非小细胞肺癌,是一种化疗药物。该药应用后一个月内部分人会有恶心及呕吐,腹痛及腹泻,肝脏转氨酶增高等不良反应,用药期间应避免吃辛辣刺激类食物。由于该药可以引起肺间质病变,部分病人可能会引起急性间质性肺炎引起病情加重,故用药期间如果病人出现咳嗽、咳痰、喘息症状加重,应立即停药,尽快就诊。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:肺癌一线特效靶向药吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)的治疗效果和优势

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(责任编辑:康必行-小璐)
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