瑞格菲尼,也被称为瑞戈非尼,是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它通过抑制多种与肿瘤细胞增殖、血管生成及肿瘤微环境相关的信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长、扩散及血管新生,延缓肿瘤的进展。该药物在临床上被广泛用于治疗多种实体瘤,尤其是结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌等。
结直肠癌(CRC)是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内均居高不下。该疾病通常起源于结肠或直肠的黏膜层,随着病情的进展,可能逐渐侵犯到周围组织,甚至发生远处转移。结直肠癌的症状多样,可能包括腹痛、腹泻、便秘、便血等,且这些症状往往在中晚期才较为明显。因此,对于结直肠癌的早期发现和治疗至关重要。
在CORRECT和CONCUR试验中,瑞格菲尼被证明可以改善转移性CRC患者与安慰剂相比的总生存期(OS)。国际,前瞻性,观察性CORRELATE研究纳入了1037名先前接受治疗的转移性CRC患者,他们在入组时接受瑞格非尼治疗。基线时的中位年龄为65岁,大多数患者的ECOG表现状态为0比1,56%患有KRAS突变。
瑞格非尼组的平均治疗持续时间为12.1周,安慰剂组为7.8周,中位值分别为7.3周和7.0周。剂量调整75.6%的瑞格菲尼基,在安慰剂组中在38.3%下进行,调整剂量因不良事件在瑞格菲尼组66.6%,在安慰剂组中22.5%。由于不良事件导致的治疗中断在瑞格非尼组为17.6%,在安慰剂组为12.6%。
不良事件99.6%在瑞格菲尼组,发现96.8%的安慰剂组中,3级,分别为56%,26.5%,等级4/5 22%,为22.5%。主要不良事件瑞格菲尼基,疲劳(在所有等级47.4%),手足皮肤反应(46.6%),腹泻(33.8%),厌食(30.4%),声音改变(29.4%),高血压(27.8%),口腔炎(27.2%),皮疹/脱屑(26%)。主要3级及以上的不良事件为手肢皮肤反应,疲劳,腹泻,高血压,皮疹·脱屑。
适应症:用于治疗既往接受过其他治疗且疾病继续进展的结直肠癌患者。
用法用量:推荐剂量和用药方案需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。通常建议每日口服一定剂量的瑞格菲尼,持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
综上所述,瑞格菲尼在治疗结直肠癌中展现出了显著的疗效和相对可控的安全性。它能够为那些已经接受过其他治疗且疾病继续进展的患者提供新的治疗选择,延长生存期并改善生活质量。然而,在使用瑞格菲尼时,患者仍需密切监测自己的身体状况,并及时向医生报告任何不适症状。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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