在劳拉替尼（Lorlatinib），作为一种高效的第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性和c-ros癌基因-1（ROS1）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）方面展现出了显著的疗效。
劳拉替尼主要通过抑制ALK和ROS1基因的异常活性来发挥治疗作用。ALK和ROS1基因突变是非小细胞肺癌中常见的驱动基因之一，这些突变会激活细胞内信号通路，促进癌细胞的生长和扩散。劳拉替尼能够与这些激酶结合，阻止其激活，从而有效抑制肿瘤的生长和进展。
劳拉替尼特别适用于治疗成人非小细胞肺癌，尤其是由ALK基因异常引起并已扩散到身体其他部位的癌症。此外，劳拉替尼还能穿透血脑屏障，对脑部转移瘤具有显著疗效，这为已经发生脑转移的患者提供了新的治疗希望。劳拉替尼通常被用作二线或三线治疗方案，适用于那些已经接受过其他ALK抑制剂治疗但病情仍然进展的患者。
劳拉替尼的推荐剂量为每日一次，每次100毫克，口服。患者应在每天相同的时间服用药物，以维持体内药物的稳定水平。劳拉替尼可以与食物同服或空腹服用，具体选择应根据个人的舒适程度决定。如果忘记服药，且距离下一次服药时间超过一定时限（不同资料中时限有所不同，但一般为4-6小时），可以立即补服一次；如果不足该时限，则跳过这一剂量，直接进行下一次服药，不要为了弥补漏服而增加剂量。
一名42岁的男性患者，确诊为非小细胞肺癌，双肺、纵隔淋巴结、胸腔和肝脏均已出现病变。在经过基因检测确定ALK重排后，他开始接受克唑替尼治疗，疗效尚可，但五个月后脑部出现多个可疑转移的囊性病变。随后，他过渡到布加替尼治疗，脑转移灶开始逐渐改善。然而，在使用布加替尼超过四年后，患者出现癫痫发作等症状。2017年9月，患者开始接受劳拉替尼治疗，仅一个月后，检查显示左颞叶增强病变明显减小，六个月后颅内囊性病变也持续改善。这一案例充分展示了劳拉替尼在治疗ALK阳性非小细胞肺癌伴脑转移方面的强大优势。
劳拉替尼作为一种高效的ALK和ROS1抑制剂，在治疗非小细胞肺癌方面展现了显著的疗效和优势。正确使用劳拉替尼并密切关注用药过程中的注意事项，可以最大限度地发挥其疗效，为非小细胞肺癌患者带来新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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