肺癌严重威胁人类健康,其中ALK阳性肺癌是一种具有特定基因突变特征的亚型。对于经过多线治疗失败的ALK阳性肺癌患者,治疗曾一度陷入困境,而劳拉替尼/博瑞纳(LORLATINIB)的出现带来了转机。
劳拉替尼的治疗原理基于对ALK酪氨酸激酶的强效抑制。在ALK阳性肺癌患者体内,ALK基因发生重排,产生异常的融合蛋白,持续激活下游信号通路,促进肿瘤细胞的增殖、存活和转移。劳拉替尼能够高度选择性地与ALK融合蛋白结合,阻断其激酶活性,从而切断肿瘤细胞生长和扩散的信号传导,抑制肿瘤细胞的生长,并诱导其凋亡。
劳拉替尼一般为口服给药,推荐剂量为每日一次,每次100mg,需在每天同一时间服用,可与食物同服或空腹服用。整片吞服,不要压碎、咀嚼或打开胶囊。若漏服一剂,距离下一次服药时间超过4小时,可补服漏服剂量;若距离下一次服药时间不足4小时,则跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量。若出现不良反应,医生会根据具体情况调整剂量或暂停、中断治疗。
然而,使用劳拉替尼也有诸多注意事项。首先,在治疗期间需密切监测心电图、血压、肝功能、血脂等指标。劳拉替尼可能会引起QT间期延长,导致心律失常,因此有心脏病史或QT间期延长综合征的患者需特别谨慎。同时,它还可能影响血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯水平升高。其次,患者在服药过程中可能会出现水肿、周围神经病变、认知功能障碍等不良反应。如出现严重不适,应及时告知医生。例如,曾有患者在服药后出现严重的下肢水肿,经医生评估调整剂量后症状得到缓解。
劳拉替尼/博瑞纳在治疗经过多线治疗失败的ALK阳性肺癌患者方面展现出显著的抗肿瘤活性。它为这类患者提供了新的治疗选择,显著改善了患者的生存状况和生活质量。尽管在使用过程中需要关注一些潜在风险和不良反应,但在专业医生的指导下合理应用,能让更多患者从这一创新药物中获益,为他们带来战胜疾病的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!