过去认为一旦癌症从其器官传播到身体的其他部位,治疗通常被认为是徒劳的。而近期一项研究显示,放射或手术切除治疗转移性肿瘤为化疗后未发生进展的局部4期肺癌患者提供了重要的生存优势。该试验由MD安德森研究人员设计,经过多项回顾性或小型单臂研究揭示可能产生的影响,适用于转移性肺癌患者,其转移性肿瘤低于3个。
在接受一线化疗或靶向治疗后,那些没有在治疗方面取得进展的患者被随机分配到其手术或放射治疗,或标准治疗。在38.8个月的随访中,接受巩固治疗的患者的中位总生存期为41.2个月,而接受标准治疗的患者为17个月。计划用于94例无进展生存期(PFS)作为主要终点的原始试验,在初步分析期间出现显着的PFS优势。
ASTRO的报告是第一次报告总体生存率并更新了其他结果。 PFS益处在巩固治疗组中保持持久14.2个月,在标准护理组中保持4.4个月。 在任一组中均未观察到额外的3级或更高的副作用。对于在标准治疗下进展的转移性肺癌患者,进行了整合手术或放射治疗的交叉规定。一项探索性分析表明,与仅保留全身治疗的患者相比,这些患者的生存期延长。美国国家癌症研究所估计,2018年将诊断出234,030例肺癌,约占所有癌症的13.5%,估计有154,050人将死于该疾病,约占所有癌症死亡人数的25.3%。肺癌仍然是癌症死亡的主要原因。 非小细胞肺癌约占病例的85%。
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