氟维司群(芙仕得)是继他莫昔芬和芳香化酶抑制剂后,一种全新作用机制的雌激素受体拮抗剂。2011年氟维司群在中国上市,据了解,相比其他肿瘤,乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展与体内雌激素水平及其代谢有关。目前医学界对乳腺癌治疗的共识是,手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否,而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。
对于雌激素受体阳性的患者,内分泌治疗是降低复发风险的主要手段。其原理是通过降低雌激素水平或者阻断雌激素的作用途径,从而阻断肿瘤赖以生存的养分来源。目前在我国,绝经后晚期乳腺癌内分泌治疗手段主要是使用他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,但前者连续使用5年后,往往会产生类雌激素的作用,后者则有一定的副作用,而氟维司群的作用机制不同,在下调雌激素受体的同时,没有类雌激素样激动作用,并且耐受性良好。
氟维司群是注射液,推荐用法是500mg应分别在左右臀部肌肉注射各250mg,在首日,第15日,29日,此后每月一次。中度肝功能损害患者,建议仍然采用250mg的剂量。
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