2022年3月25日,武田中国宣布,旗下肺癌领域创新药物安伯瑞(布格替尼片)正式获得国家药监局批准,单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。截至目前,国内共有5款ALK抑制剂获批上市,包括克唑替尼,色瑞替尼,阿来替尼,恩莎替尼,以及刚刚获批的全新ALK抑制剂布格替尼。
在众多二代ALK-TKI里,布格替尼综合实力并不俗。在国内ALK阳性非小细胞型肺癌治疗方面,布格替尼有望成为目前的一线主流药物。公开资料显示,布格替尼主要作用于ALK融合突变,其独特的二甲基氧化磷(DMPO)结构加强了与ALK蛋白的结合力,增强了药物活性,也为药物透过血脑屏障并保持脑部血药浓度创造了有利条件,同时可广泛抑制多种ALK融合类型及耐药突变。基于未被满足的临床需求,武田的布格替尼在国内获批,无疑给更多ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者带来生命新希望。
根据国际多中心Ⅲ期临床研究ALTA-1L结果显示,对于接受布格替尼治疗的患者,经独立评审委员会评估中位PFS达到24个月,对照组克唑替尼中位PFS11.1个月(HR=0.48,P<0.0001),研究者评估中位PFS达到30.8个月vs对照组9.2个月(HR=0.43,P<0.0001),布格替尼相比对照组降低57%的疾病进展或死亡风险。
布格替尼针对脑转移治疗数据非常突出,ALTA-1L结果显示对于基线有脑转移的患者确认客观缓解率(ORR)为78%,对照组26%;对于颅内病灶缓解的患者有长达27.9个月的持续缓解时间,对照组9.2个月。布格替尼延长基线伴脑转移患者无进展生存,经独立评审委员会评估中位PFS达到24个月,对照组5.6个月(HR=0.25,P<0.0001),相比对照组显著降低疾病进展或死亡风险75%。
布格替尼一线治疗基线脑转移患者的4年OS率71%,降低死亡风险57%(对照组4年OS率44%,HR=0.43,P=0.02)。同时使用布格替尼的不良反应多为轻度,长期使用安全性可耐受。
基于疗效与安全性的保障,布格替尼是首个经临床研究证实,在改善或维持患者生活质量上与对照组相比有显著差异的ALK抑制剂,帮助更多患者实现生存时间和生活质量的双重获益。
作为一款全新ALK-TKI,布格替尼于2017年首次在美国获批上市,用于克唑替尼治疗后疾病进展或克唑替尼不耐受的晚期ALK阳性NSCLC患者。2020年5月,FDA批准其一线治疗ALK阳性转移性NSCLC成人患者,其适应症进一步扩展。目前,该药已在全球40多个国家及地区获得批准,并获得FDA突破性治疗药物认证和孤儿药认证。布格替尼由于疗效优异,且较目前市面上二代产品更有优势,并且与三代产品比较也依然不逊色。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:布加替尼/布吉他滨(BRIGATINIB)一线治疗ALK阳性的肺癌的临床研究数据
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