盐酸缬更昔洛韦是一种疱疹病毒DNA合成抑制剂，由瑞士Roche公司研发，2010年在瑞典和芬兰作为处方药首次上市，2001年3月获准美国FDA许可，2001年5月首次在美国上市销售。盐酸缬更昔洛韦是更昔洛韦的前体药物，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦，其抗病毒谱和作用机制类同于更昔洛韦，但是它的生物利用度却比更昔洛韦显著提高，其口服吸收的生物利用度为62.4％，是更昔洛韦的l0倍，而毒性却大大降低。

　　人类巨细胞病毒 (CMV) 在胶质母细胞瘤中的发现率接近 100%。这就让研究者们有更大的可能推测巨细胞病毒可能代表治疗胶质瘤的新靶点。使用抗巨细胞病毒药物“缬更昔洛韦”作为标准治疗的附加治疗，可显着延长 50 名胶质母细胞瘤患者的生存期。

　　从 2006 年 12 月到 2019 年 11 月，102 名新诊断的胶质母细胞瘤患者接受了缬更昔洛韦作为标准治疗的联合治疗。没有观察到额外的毒性。对照是 231 名接受类似基线治疗的胶质母细胞瘤患者。

　　与对照组相比，接受缬更昔洛韦治疗的新诊断胶质母细胞瘤患者的中位总生存期更长（OS 24.1 对 13.3 个月，P < 0.0001）和 2 年生存率（49.8% 对 17.3%）。中位肿瘤进展时间也比对照组长；9.9（0.7-67.5 个月）与 7.3（1.2-49 个月），P = 0.0003.Valganciclovir 改善了根治性或部分切除术和未甲基化或甲基化MGMT启动子基因的患者的生存率。

　　缬更昔洛韦以标准推荐剂量给药：每天两次 900 毫克，持续 3 周，然后每天 900 毫克，直至疾病进展（n= 12 例）或姑息状态。没有观察到严重的不耐受迹象。

　　缬更昔洛韦延长了新诊断的胶质母细胞瘤（具有甲基化或未甲基化MGMT启动子基因）患者的中位 OS,并且使用安全。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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