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特立氟胺/奥巴捷(AUBAGIO)治疗复发性多发性硬化症儿童患者的疗效怎么样?

时间:2022-04-25 09:58 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       在一项涉及复发性多发性硬化症(multiple sclerosis, MS)儿童的试验中,特立氟胺减少了病变增长,但没有减缓复发。这种口服免疫调节药物已在80多个国家获得批准,用于治疗复发型MS成年患者,现在欧盟也批准用于儿科患者。

  在国际三期试验中,166名年龄在10~17岁的MS儿童被随机分为口服特立氟胺或安慰剂治疗96周。那些经历过复发或在磁共振成像上表现出高度疾病活动的患者,被允许提前进入随后的96周开放标签延长期,在此期间他们都接受了药物治疗。在安慰剂组中,有26%的患者在96周前改用特立氟胺,这一比例出人意料地高。

  在96周时,首次临床复发(主要终点)的时间在组间无差异。然而,特立氟胺确实减少了新的或扩大的病灶数量。该药物耐受性良好,两组中11%的患者出现严重不良事件。特立氟胺是来氟米特的活性代谢物,来氟米特口服消化后可快速、几乎全部转化为特立氟胺。特立氟胺已成为 MS 治疗的焦点。

特立氟胺

  特立氟胺于2018年在中国上市,作为首个登陆中国的口服一线DMT药物,使中国的MS患者正式进入了口服DMT时代,大大提升了患者的依从性。对于MS疾病本身,不同人群的疾病特点有所不同,白种人与亚洲人群的MS发病率差异较大,研究显示亚洲国家(包括中国)MS患者脑脊液(CSF)寡克隆区带阳性率低于白种人。2018年11月在特立氟胺国内上市之际发表的TOWER中国亚组数据显示,特立氟胺可降低ARR达71.2%,远远优于TOWER全球总体人群的36.3%,因此在国内开展RWS来评估特立氟胺的疗效和安全性显得尤为重要。

  在2020年举办的中华医学会第二十三次全国神经病学学术会议中,一项回顾性分析MS患者使用特立氟胺疗效的研究。该研究共纳入38例MS患者,其中71%的患者为女性,55%的患者既往已使用其他DMT药物治疗,患者接受特立氟胺治疗的中位时间为13个月。

  结果显示,特立氟胺可以显着减少中国MS患者的ARR(治疗后 0.27 vs. 治疗前 1.14),降幅达76.3%(P<0.01),且治疗期间患者的扩展致残量表(EDSS)评分未见明显升高。安全性方面,特立氟胺的不良反应发生率低,总体耐受性良好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:奥巴捷/特立氟胺(AUBAGIO)可以治疗复发缓解型多发性硬化患者?

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(责任编辑:康必行-小雪)
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