重型再生障碍性贫血(简称再障)是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,以骨髓造血细胞减少和外周血全血细胞减少为特征,临床常表现为贫血、出血和感染。对于重型再障和纯红细胞再障,艾曲泊帕作为口服的血小板生成素受体激动剂又扮演着何种角色?
艾曲波帕其实是一种血小板生成素受体激动剂,一般通过口服给药。服用后可刺进造血干细胞的增殖、分化,促进免疫耐受,调节免疫系统,减少干扰素的抑制作用。对于长期输血有“铁过载”症状的再障患者来说,艾曲波帕还有铁清除的效果。
据现在的临床数据可查,NIH(美国研究院)在一项临床试验中,招募43例免疫抑制剂治疗无效的重型再障患者,其中40%治疗见效。艾曲泊帕在再生障碍性贫血患者中的多个临床试验显示了质量更高、缓解更快的特性,并不增加恶性克隆的发生。治愈艾曲波帕远期治疗效果如何、单药治疗效果如何还是一个具有挑战性的课题,有待跟踪调查。不过可以肯定的是,艾曲波帕联合用药,比艾曲波帕单一用药的反应率要高。
艾曲波帕在再障治疗中优势包括以下几点:第一,刺激并维持造血干细胞,减少IFN对造血干细胞的抑制;第二,促进再障患者的个体免疫耐受,来抑制巨噬细胞活性、削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量;第三,能够起到有效针对再生障碍性贫血患者的免疫调节作用;第四,拥有铁清除的作用,是细胞铁动员、减少铁过载。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)在贫血患者中的研究应用
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