恩西地平(enasidenib,Idhifa)是一种异柠檬酸脱氢酶2(isocitratedehydrogenase2,IDH2)抑制剂,由Agios和Celgene联合开发,于2017年8月1日由美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗携带IDH2基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病。
AML(急性髓系白血病)是一种快速进展的血液和骨髓肿瘤,临床表现多为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等。多数病例病情急重,对化疗无响应并且会进展成复发或难治性AML,预后凶险,复发率很高,5年生存率极低,目前尚无有效疗法(仅少数患者适合接受骨髓移植)。
在一项公开标签、单臂、多中心的临床试验中,研究人员招募了199名被诊断为带有IDH2突变的复发性/难治性AML患者。经研究表明,恩西地平为这类患者群体带来完全缓解(CR)和部分血液学改善的完全缓解率(CRh)为23%,中位数的缓解持续时间为8.2个月。
Chemicalbook动物实验表明,恩西地平Enasidenib能有效降低移植小鼠骨髓、血浆和尿液中2-HG水平;恢复突变体IDH2抑制的巨核红分化,逆转突变体IDH2在突变干中对DNA甲基化的影响;可显著降低2-HG水平,抑制程度为90.6%。结合试验结果,恩西地平Enasidenib可以提高缓解率,延长缓解持续时间,实现部分血液学缓解,改善患者病情,减轻患者痛苦,对患者病情有积极作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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