2022年4月5日美国食品和药物管理局(FDA)批准Vijoice(阿博利布)片剂,用于治疗PIK3CA相关过度生长病谱(PIK3CA-RelatedOvergrowth Spectrum,PROS),适用于需全身治疗、2岁及以上、病情较为严重的成人和儿童患者。这是首个针对2岁及以上PROS患者病根的获批方法,持续获批将依赖于后期临床证据,目前该药在美国境外尚未获批。
超罕见病——PROS
PROS是由于PIK3CA基因突变,导致血管、淋巴系统和其他组织的非典型过度生长和异常,发病率为百万分之十四,为超罕见病。与PROS相关的具体病症包括先天性静脉畸形肢体肥大综合征(KTS综合征)、巨趾症(CLOVES综合征)、表皮痣、良性苔藓样角化病或脂溢性角化病等。
阿博利布是一种激酶抑制剂,主要机制为抑制PI3K异构体。该批准基于回顾性研究EPIK-P1给出的真实世界证据,研究显示接受阿博利布治疗的患者出现了靶病灶体积减小和PROS相关症状的改善,阿博利布疗效具有临床意义并且PROS患者耐受性良好。
在第24周进行的主要终点分析显示,27%的患者(10/37)达到确认的治疗缓解,即PROS靶病灶体积总和减少20%以上;在基线和第24周进行影像学检查的患者中,近四分之三(74%,23/31)患者显示靶病灶体积有所缩小,平均缩小13.7%;在主要分析时无患者发生疾病进展。此外,观察到患者的疼痛、疲乏、血管畸形、肢体不对称和弥散性血管内凝血较基线均获得不同程度改善。
使用方法:每日随餐口服一次。
使用警告和注意事项:严重超敏反应、严重皮肤不良反应(SCAR)、高血糖、肺炎、腹泻和胚胎-胎儿毒性。
常见不良反应:腹泻、口腔炎和高血糖。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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