吉非替尼（易瑞沙）是一种口服靶向药物，用于表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。EGFR在正常细胞和肿瘤细胞均有表达，在细胞的生长分化过程中起重要的作用。非小细胞肺癌细胞中的EGFR突变（外显子19缺失和外显子21L858R突变）可促进肿瘤细胞生长，抑制细胞凋亡，增加血管生成因子的产生,促进肿瘤转移。吉非替尼是某些突变型EGFR的可逆性抑制剂，通过抑制EGFR受体酪氨酸的自体磷酸化，进一步抑制下游信号传导,阻止EGFR依赖的细胞增殖从而发挥抗肿瘤作用。

　　易瑞沙不良反应

　　易瑞沙最常见(发生率20％以上)的药物不良反应为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，一般见于服药后的第1个月内，通常是可逆性的。大约8％的患者出现严重的药物不良反应。因不良反应停止治疗的患者仅有1％。

　　消化系统症状，多见腹泻，主要为轻度，个别报道严重伴脱水的腹泻。常见恶心，主要为轻度；呕吐，主要为轻度或中度；厌食，轻度或中度；口腔粘膜炎，多为轻度；继发于腹泻，恶心，呕吐或厌食的脱水口腔溃疡。

　　皮肤反应，主要为轻度或中度；脓疱性皮疹，在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。常见指甲异常。极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑的报道，过敏反应，包括血管形水肿和荨麻疹。

　　易瑞沙不良反应护理

　　首先是做到健康宣教，患者往往悲观、失望，要加强心理护理。提前知道不良反应，已经如何的预防这些不良反应，让患者坚强顾虑，坚持治疗。

　　如皮肤护理，患者适量减少外出,避免强烈日光照射,必要时可涂用防晒系数较高的防晒霜,着宽松、柔软、低领、棉质衣物,避免摩擦与抓挠皮肤,勿用碱性肥皂,保持皮肤清洁。表现为全身严重、广泛的丘疹或水疱样皮损。可以考虑减少易瑞沙的使用量。

　　如何减轻不良反应

　　可以考虑配合一些中药的治疗。如中药沙参门冬汤可以减少一些皮疹的反应，减轻了患者过程中的痛苦。其他的一些症状，如乏力等都可以改善。还有中药成分如人參皂苷RH⑵，这是人参中的精华成分，可以提高机体的免疫力，恢复患者的体质，减少乏力，厌食，恶心等症状，提高生活质量，提高易瑞沙的使用效果。

　　易瑞沙的不良方式控制和护理，首先是要了解不良反应，还要懂得如何护理，然后救治尽量的减少这些不良反应的产生才是最好的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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