Cyramza是一种抗血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)单抗,厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向抑制EGFR激酶活性。2种药物联合用药,将VEGFR和EGFR通路结合起来,将为转移性EGFR突变的NSCLC患者提供一种新的一线治疗选择。FDA已批准Cyramza(雷莫芦单抗)与厄洛替尼联用一线治疗EGFR19外显子缺失或21外显子L858R突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
FDA此项批准主要基于全球、随机双盲、安慰剂对照、III期RELAY研究的疗效和安全性数据。RELAY研究于2015年启动,在北美、欧洲和亚洲地区入组了449例未接受过治疗的EGFR 19外显子缺失或21外显子L858R突变NSCLC患者。主要终点是PFS,次要终点是安全性、ORR、DoR、OS.
结果显示,Cyramza+厄洛替尼相比安慰剂+厄洛替尼改善患者无进展生存期(PFS)方面具有统计学意义和临床意义的显著差异(19.4 vs 12.4个月),使疾病进展和死亡风险降低了41% (HR=0.59; 95% CI, 0.46, 0.76; p<0.0001)。外显子19和外显子21突变亚组患者的PFS改善效果一致。截至PFS分析时,OS数据尚未成熟。
安全性方面,RELAY研究中观察到的总体安全性与两药单独使用的临床数据一致。RELAY研究是Cyramza在转移性NSCLC中第2项获得阳性结果的III期试验。第一项获得成功的REVEL研究为FDA批准Cyramza联合多西他赛治疗铂类化疗后疾病进展的转移性NSCLC患者提供了依据。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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