Alunbrig的活性药物成分为brigatinib,这是一种新一代的ALK抑制剂,能够抑制ALK以及ALK融合蛋白,从而抑制肿瘤的生长。布加替尼Alunbrig(brigatinib)单药一线治疗适应症的批准,基于III期ALTA-1L研究的结果。该研究在先前没有接受过ALK抑制剂治疗的ALK+局部晚期或转移性NSCLC患者中开展,比较了布加替尼与Xalkori(crizotinib,克唑替尼)用于一线治疗的疗效和安全性。ALTA-1L研究的结果由两个独立的审查机构——研究调查员和一个盲法独立审查委员会(BIRC)进行评估,并报告了两种评估的结果。
2019年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)亚洲大会上公布的最新数据显示,经过25个月的长期随访,与Xalkori相比,布加替尼显著降低了整个研究群体(意向性治疗[ITT]群体)的疾病进展风险、显著降低了基线脑转移患者的疾病进展风险、显著改善了患者生活质量。这些数据进一步增强了布加替尼在ALK+NSCLC一线治疗中相对于Xalkori的优势。
具体数据为:经过2年多的随访,在基线脑转移患者中,根据BIRC评估,布加替尼与Xalkori相比将颅内疾病进展或死亡风险显著降低69%(HR=0.31;95%CI:0.17-0.56);根据研究调查员评估,布加替尼与Xalkori相比将颅内疾病进展或死亡风险显著降低76%(HR=0.24;95%CI:0.12-0.45)。
此外,布加替尼也显示出一致的总体疗效(意向性治疗[ITT]群体),经过2年多的随访,在ITT患者群体中,布加替尼与Xalkori相比将无进展生存期(PFS)延长一倍以上:根据BIRC评估,布加替尼治疗组中位PFS为24.0个月(95%CI:18.5-NE),Xalkori治疗组中位PFS为11.0个月(95%CI:9.2-12.9);根据研究调查员评估,布加替尼治疗组中位PFS为29.4个月(95%CI:21.2-NE),Xalkori治疗组中位PFS为9.2个月(95%CI:7.4-12.9)。
该研究中,布加替尼的安全性与现有的欧洲产品特性概要(SmPC)基本一致。布加替尼组发生的级别≥3级的最常见治疗期间出现的不良事件(TEAE)为肌酸激酶(CPK)升高(24.3%)、脂肪酶升高(14.0%)、高血压(11.8%);而Xalkori组最常见的是ALT升高(10.2%)、AST升高(6.6%)、脂肪酶升高(6.6%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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