2022年4月12日,泊沙康唑肠溶片(100mg)、泊沙康唑注射(16.7ml:300mg)正式获得中国国家药品监督管理局批准用于侵袭性曲霉病的治疗。这是继2021年6月在美国获批侵袭性曲霉病治疗适应症后,泊沙康唑新剂型(注射液/肠溶片)在又一重要市场获得的重大突破。2021年,奥赛康药业获批上市了国产泊沙康唑注射液,独家代理了泊沙康唑肠溶片,商品名:爱宣奥,是目前国内唯一商业供货泊沙康唑注射液,也是唯一同时供货泊沙康唑注射液及泊沙康唑肠溶片的企业。
泊沙康唑新剂型治疗适应症的获批是基于2021年6月发表在Lancet的一项重磅研究:泊沙康唑与伏立康唑对侵袭性曲霉病的初始治疗的对比,一项Ⅲ期、随机对照、非劣效性试验。受试者来自包括亚洲、太平洋地区、欧洲、北美和南美的26个国家的91个研究点(包括中国的8个研究中心)。旨在评估泊沙康唑新剂型治疗侵袭性曲霉病的疗效不劣于伏立康唑。
有效性研究结果显示,ITT人群研究第42天全因死亡率为泊沙康唑15%(44名受试者),伏立康唑为21%(59名受试者),差异率−5.3%,95%CI[−11.6至1.0]。ITT人群第84天全因死亡率为泊沙康唑组28%(81名),伏立康唑组31%(88名)。治疗差异率−2.5%,95%CI[−9.9至4.9])。FAS人群第42天全因死亡率为泊沙康唑组19%(31名),伏立康唑组19%(32名)。治疗差异率0.3%,95%CI[−8.2至8.8])。泊沙康唑组与伏立康唑组第114天全因死亡率类似。
其次,在安全性方面,泊沙康唑组治疗相关不良事件的受试者比例低于伏立康唑组(30%vs.40%;治疗差异率−10.2%;95%CI[-17.9至-2.4]),泊沙康唑组治疗相关不良事件导致研究药物停药者少于伏立康唑组(6%vs.10%;治疗差异率−3.5%;95%CI[−8.1至1.0])。伏立康唑组报告的最常见的治疗相关不良事件是视力障碍。泊沙康唑组发生治疗相关眼部疾病、精神疾病比例较低,治疗相关代谢和营养障碍比例较高。与伏立康唑相比,泊沙康唑的药物相关不良事件较少。
该研究表明,泊沙康唑在治疗侵袭性曲霉菌病方面不劣于伏立康唑;泊沙康唑耐受性良好,与伏立康唑相比,与治疗相关的不良事件较少。本研究支持使用泊沙康唑作为侵袭性曲霉病的一线治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:泊沙康唑药物相互作用的说明
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