OPTIC三期验证性临床试验和OPTIC-X开放标签扩展临床试验是Horizon公司研发项目的一部分,旨在评估TEPEZZA治疗甲状腺眼病(TED)患者的安全性和有效性。OPTIC三期验证性临床试验包括24周治疗期和48周停药随访期。在24周治疗期中,对每3周接受一次TEPEZZA或安慰剂,注射共8次的患者进行评估。主要终点为第24周时眼球突出较基线减少2毫米或更多(且对侧眼无恶化)。在OPTIC第24周时有突眼应答的患者进入48周停药随访期,不再接受额外TED治疗,包括TEPEZZA。
主要试验结果如下:
●在OPTIC试验中接受安慰剂且在OPTIC-X试验中接受TEPEZZA治疗的患者中,有89%(33/37)的患者第24周达到了眼球突出减少至少2毫米的主要终点(平均减少3.5毫米)。这与OPTIC试验结果一致,其中在第24周,接受TEPEZZA治疗的患者(n=41)中有83%的患者眼球突出减少至少2毫米(平均减少3.3毫米)。
●OPTIC-X试验其他终点的结果,包括复视和临床活动评分(CAS),与OPTIC试验中观察到的结果相似。
●在OPTIC试验中接受安慰剂并在OPTIC-X试验中接受首个TEPEZZA疗程治疗的患者中,TED诊断时间平均为1年、最长达16个月;相对地,在OPTIC试验中,TED诊断的平均时间为6个月。
●在OPTIC试验的48周停药随访期中,在OPTIC试验第24周有突眼应答的TEPEZZA治疗患者中,多数未接受额外的TED治疗却在第72周时仍保持其眼球突出应答(19/34;56%)。在评定为没有维持突眼应答的15例患者中,有8例患者在OPTIC试验48周停药随访期的最后一次评估时较基线好至少2毫米。这15例患者中,2例提前中止研究、2例病情轻微恶化但不足OPTIC-X复发标准、9例在停药随访期的第72周前达到OPTIC-X复发标准(其中8例进入OPTIC-X进行再治疗,1例未参与OPTIC-X)。
●其他终点在OPTIC 48周停药随访期间的持久性相似,包括复视和CAS。
●在接受额外一个疗程TEPEZZA治疗的复发患者中,超过60%的患者的眼球突出在第24周较OPTIC-X基线改善大于等于2毫米。
●在OPTIC试验中,只有5例完成整个TEPEZZA治疗疗程后未达到突眼应答。其中,2例在OPTIC-X试验中接受了额外一个疗程Tepezza治疗后眼球突出改善≥2毫米。
●在OPTIC-X或OPTIC 48周停药随访期内没有发现新的安全性问题,包括接受额外TEPEZZA治疗的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:TEPEZZA的注意事项和在特定人群中使用的说明
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