Talazoparib(他拉唑帕尼)是一种口服的PARP(Poly(ADP-ribose)polymerase)抑制剂,可有效抑制PARP酶并捕获DNA上的PARP。PARP全称为多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶,参与DNA断链修复。正常细胞内存在多种DNA损伤修复机制,单纯抑制PARP对正常细胞的毒性不会太大,但是对于某些肿瘤细胞,由于特定基因突变(比如BRCA突变)会破坏其他DNA修复通路,从而会对PARP抑制剂格外敏感。BRCA1和BRCA2突变约占遗传性乳腺癌的25%至30%,当遗传性BRCA突变乳腺癌患者的疾病发展到晚期,治疗选择就会非常有限。他拉唑帕尼Talazoparib通过靶向与BRCA突变相关的缺陷DNA损伤修复过程来治疗乳腺癌,是辉瑞使用精准医学方法进行药物研发的成功案例之一。
2018年10月16日,美国FDA宣布批准辉瑞公司的新一代PARP抑制剂(商品名为Talzenna)上市,用于治疗胚系(遗传性)BRCA突变(gBRCAm),HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌(MBC)患者。这是FDA批准的第4款PARP抑制剂。
在一项开放随机的EMBRACA的III期临床试验结果中,共纳入431例携带遗传性BRCA1/2突变的乳腺癌患者,与接受化疗的患者相比,接受他拉唑帕尼talazoparib治疗的患者的无进展生存期(PFS)显著延长(分别为5.6个月和8.6个月),疾病进展风险降低了46%,而且他拉唑帕尼talazoparib组的客观缓解率为62.6%,是化疗组(27.2%)的两倍以上。
基于该项临床试验,他拉唑帕尼talazoparib获得了FDA颁发的优先审评资格,并于2018年10月获得了FDA的批准用于治疗gBRCA突变的HER2-阴性转移性乳腺癌,成为继olaparib之后FDA批准的第二个用于gBRCA突变型乳腺癌的PARP抑制剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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