普雷西替尼(Pralsetinib,BLU-667)是一种口服高选择性RET抑制剂抑制剂,同时对RET部分突变如V804M等有效。2020年9月5日,FDA批准蓝图公司(Blueprint Medicines Corporation)开发的RET抑制剂普雷西替尼(Pralsetinib,BLU-667;商品名为Gavreto)上市,用于治疗RET融合阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。(也有媒体报道中文名为:普拉替尼)
普雷西替尼(Pralsetinib,BLU-667)是全球上市的第二款RET抑制剂;是FAD批准的第62个小分子激酶抑制剂,也是FDA在2020年批准的第8个小分子激酶抑制剂。(2020年5月8日,FDA加速批准了全球首款RET抑制剂塞尔帕替尼(selpercatinib,LOXO-292,Retevmo)上市)
获批历程:
2020年5月,普雷西替尼治疗局部晚期或转移性RET融合阳性非小细胞肺癌的新药上市申请(NDA)和营销授权申请(MAA)已分别被美国FDA和欧洲药监局(EMA)受理。
2020年7月,pralsetinib被美国FDA授予了优先审评资格,预计将于2020年11月23日前做出审批决定。
2020年7月2日,pralsetinib(BLU-667,普雷西替尼)再次向FDA提交了新药申请,用于新适应症的审批,治疗患有晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌和RET融合阳性甲状腺癌的患者。预计FDA将在2021年2月28日前做出决定。
2020年9月5日,pralsetinib(BLU-667,普雷西替尼)提前获批,加速上市!
体外数据显示,普雷西替尼显示出优秀的活性和选择性。其对RET及RET-804M、804L、M918T等突变激酶的活性均小于0.5nM,优于之前报道RET抑制剂。在300nM水平上,其对371种激酶的选择性非常优秀;其中,对VEGFR2的选择性超过90倍。
动物移植瘤模型数据表明,30mg/kg剂量下,几乎可以完全控制KIF5B-RET及KIF5B-RET-V804L突变肿瘤的生长。
临床研究显示,普雷西替尼显示出突出优势:
在2020年5月29日ASCO大会上最新公布的I/II ARROW(NCT03037385)期临床试验的更新数据中,显示了普雷西替尼有可能成为治疗RET改变的甲状腺癌患者的最佳疗法,在一线和复发性治疗中均具有持久的疗效。”截至2019年11月18日数据发表时:
NSCLC患者中的总体缓解率(ORR)为61%,95%的患者观察到肿瘤缩小,其中14%的患者达到完全缓解!
对于RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)患者,以前接受过卡博替尼或凡德他尼治疗的患者,客观缓解率(ORR)为60%,约98%的患者肿瘤缩小。
未接受过治疗的MTC患者客观缓解率ORR为74%,并且100%的患者达到了肿瘤缩小。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:普雷西替尼/普拉替尼(PRALSETINIB)相关的注意事项的说明
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