帕比司他Farydak(Panobinostat)是一种新型、广谱组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,具有一种新的作用机制,通过阻断组蛋白脱乙酰酶(HDAC)发挥作用,该药能够对癌细胞施以严重的应激直至其死亡,而健康细胞则不受影响。帕比司他(Panobinostat Lactate),商品名Farydak,由诺华公司研发。FDA于2015年2月批准Farydak联合Velcade(Bortezomib,硼替佐米)和地塞米松(Dexamethasone)用于既往接受至少2种治疗方案包括Velcade和一种免疫调节(IMiD)药物治疗失败的多发性骨髓瘤(myltiple myeloma,MM)患者群体。在临床上常见的方案是与硼替佐米+地塞米松联合用药,被称之为PANO-VD方案。.
此方案所对应的相关注意事项需要做下了解:
第一,此方案不良事件包括血细胞减少,非血液学毒性有腹泻。偶尔会导致营养不良,电解质失衡并可影响到肾功能。此外,疲劳,食欲下降,浮肿和胃肠道反应也可出现。
第二,当帕比司他与硼替佐米联合用药时,可以采用硼替佐米皮下给药的方式去减少叠加周围神经病变。
第三,在此方案治疗过程中,不要忘记监测骨髓瘤病友腹泻,感染,心脏毒性,血液毒性,血电解质水平,肝功能和甲状腺功能情况。
需要注意的是,帕比司他药物虽然疗效突出,但在此药批准临床运用的同时还带了黑框警告,提示该药可能发生严重腹泻和危险的心脏事件,这一点在上述第三点需要监测好。
综上,虽然临床上陆续加入了能够延缓新诊和复发性多发性骨髓瘤总生存期的药物,但该领域仍存在着远未满足的巨大医疗需求,期待更为全面治疗方案的普及!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!