Ocaliva(奥贝胆酸)属于法尼醇X受体(FXR)激动剂,而FXR是肝脏和肠道表达的一种核受体,对胆汁酸、炎症、纤维化和代谢通路具有关键调控作用。奥贝胆酸Ocaliva(obeticholicacid)已获得美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准,用于单药治疗无法耐受熊去氧胆酸(UDCA)的原发性胆汁性肝硬化(简称PBC,又名原发性胆汁性胆管炎)成人患者,或联合UDCA治疗UDCA疗效不佳的PBC成人患者。一直以来这项疾病都没有一个很好的治疗药物,在这之前,UDCA是唯一获批的治疗药物,但是很多患者都出现了无法耐受或者治疗不佳的状况,新药的获批无疑给这一患者群体带来了福音
在3期POISE临床试验中,接受奥贝胆酸+UDCA剂量滴定治疗的患者中有46%的患者达到了主要复合终点(无法耐受UDCA的患者只接受奥贝胆酸治疗),相比之下,接受安慰剂+UDCA治疗的患者中只有10%的患者达到了主要复合终点(p<0.0001)。
Ocaliva(奥贝胆酸)治疗的最常见副作用是瘙痒,瘙痒也是pbc的常见症状,但与疾病阶段或结果无关。不过,接受剂量滴定治疗方案(1天1次5毫克增加至1天1次10毫克)的患者一般都较少出现与奥贝胆酸治疗相关的瘙痒,其中只有1%的患者因为瘙痒而退出临床试验。患者在试验中出现的其他副作用包括疲劳、腹部疼痛与不适、皮疹、口咽疼痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常和湿疹。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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