乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)是一款口服多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，靶点包括EGFR1，VEGFR（2、3），FGFR，PDGFR，RET，KIT，但最主要的作用是抗血管生成，简单来说，就是通过抑制肿瘤血供的方式“饿死”肿瘤细胞。毕竟肿瘤的生成、生长和转移都有赖于新血管的生成，没有血供=没有营养和氧气=肿瘤细胞死亡。

　　最开始注意到乐伐替尼这个药，是看到其它癌种比如肝、肺、肾、胃等大癌种的病友在吃，而且效果还相当不错，即便是一些三线用药的患者，往往也能看到疗效，并且耐受优于其他的小分子抗血管生成靶向药（如阿帕替尼、西地尼布、帕唑帕尼、安罗替尼等）。

　　随着乐伐替尼相关临床数据的逐步完善，其令人惊喜的疗效逐步显露在世人面前。随机举几个临床研究的例子：晚期肝癌：REFLECT研究（三期，N=954）乐伐替尼和索拉非尼“头对头”对比治疗晚期肝癌：ORR分别为40.6%和12.4%，相差3倍；PFS分别为7.4个月和3.7个月，相差1倍；OS无明显区别13.6个月和12.3个月。临床亚组中，中国患者（N=288）OS显著延长4.8个月（15.0个月和10.2个月）。比起索拉非尼，乐伐替尼拥有“碾压式”的优势。晚期甲状腺癌：SELECT研究（三期，N=392）乐伐替尼或者安慰剂治疗晚期甲状腺癌，PFS分别为18.3个月和3.6个月，相差5倍。晚期肾癌：乐伐替尼+依维莫司联合用药组(n≥50)对比依维莫司单药(n≥50)，PFS分别为14.6个月和5.5个月，ORR分别为37%和6%，OS分别为25.5个月和15.4个月。联合PD1：用于晚期肾癌，30位患者，有效率83%，疾病控制率100%；用于晚期子宫内膜癌，23位患者，有效率48%，疾病控制率96%；用于跨癌种的13位患者，有效率54%，疾病控制率100%。

　　总结下来，但凡乐伐替尼涉及到的实体瘤临床研究，均能刷新历史记录。“史上最强V靶”的名头实至名归。但当大家在网络搜索乐伐替尼的相关信息后，总有人觉得它是治疗肝的，跟卵巢没有关系，但事实上不是这样，因为所有的实体瘤都需要血供，乐伐替尼理论上能够对所有的实体瘤产生疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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