MET基因定位于人类7染色体,表达为单次跨膜的受体酪氨酸激酶。其配体HGF通过与MET结合可激活下游信号通路。卡马替尼(Tabrecta、capmatinib、INC280)是一种具有口服活性的,选择性的,ATP竞争性的c-Met激酶抑制剂,对MET突变(包括由第14外显子跳跃产生的突变)具有靶向作用,可抑制HGF(肝细胞生长因子)与MET结合导致的或MET扩增导致的MET磷酸化,从而发挥抑制MET介导的下游信号蛋白磷酸化及MET依赖性肿瘤的增殖和生存的作用。
【用法用量】根据PDA公布的卡马替尼说明书,建议每天二次,一次400mg,随餐或空腹口服均可。整片吞服,不要碾碎、切割或咀嚼药片。如果漏服或呕吐,不可补服,下次仍按照原间隔时间服药。如果因不良反应需要减量,第一次减量至300mg每天二次,第二次减量至200mg每天二次。如果仍无法耐受200mg每天二次,永久停药。避免同时使用强效和中度CYP3A诱导剂。
【安全性】根据PDA公布的卡马替尼说明书,GEOMETRY mono-1研究中334例接受卡马替尼400mg每日二次治疗的患者。最常见的不良反应(≥20%)是外周水肿、恶心,疲劳、呕吐、呼吸困难、食欲减退。51%的患者在接受卡马替尼治疗后出现严重不良反应。发生率≥2%的严重不良反应包括呼吸困难(7%)、肺炎(4.8%)、胸腔积液(3.6%)、全身健康状况恶化(3%),呕吐(2.4%)和恶心(2.1%)。1例(0.3%)因肺炎发生致命不良反应。16%的患者因不良反应而永久停药。最常见的导致永久停药的不良反应(≥1%)为外周水肿(1.8%),肺炎(1.8%)和疲劳(1.5%)。54%的患者因不良反应而出现剂量中断。23%的患者因不良反应而减少剂量。未观察到明显的QT间期延长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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