Ibrutinib(依鲁替尼)是一种用于抑制布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)功能的靶向治疗用药。适用于套细胞淋巴瘤、白血病、慢性移植物抗宿主病等疾病的治疗,BTK抑制剂(布鲁顿氏酪氨酸激酶),是B细胞受体(BCR)信号转导通路中的关键激酶,在不同类型恶性血液病中广泛表达,参与B细胞的增殖、分化与凋亡过程。由于BTK小分子抑制剂特异性非常好,在B细胞类恶性肿瘤及一些B细胞免疫类疾病的治疗显现出非常好的优势,BTK抑制剂也因此成为了血液瘤市场前景最好的药物。
依鲁替尼的给药方法:
Ibrutinib(依鲁替尼)有胶囊或药片两种形式,每日口服一次。通常,每天应于固定时间服用胶囊或药片。胶囊或药片至少须用250毫升水吞服。WM适用剂量通常为每日3粒胶囊(每粒140 mg)或每日1片药片(每片420 mg)。请整粒/整片吞服胶囊和药片。请勿打开、弄破或咀嚼胶囊,也不能切开、研碎或咀嚼药片。依鲁替尼可饭后或空腹服用。一项多中心研究表明,依鲁替尼疗法应可无限期持续用药(直至疾病进展或出现不可耐受的毒性),为优化疗效尤其强调要遵从服用剂量。
Ibrutinib(依鲁替尼)也可与其他药物联合用药。2018年经美国FDA批准,依鲁替尼可以和单克隆抗体rituximab(利妥昔单抗)(Rituxan(美罗华))组合用药。依鲁替尼单独用药及依鲁替尼和rituximab(利妥昔单抗)组合用药已纳入National Comprehensive Cancer Network(NCCN®)临床实践指南,列于治疗复发/顽固性WM的首选方案中;它们并非一线治疗的首选方案,但可作为替代选择
依鲁替尼的副作用:
大多数患者不会经历下列所有副作用。副作用的发作时间、持续时间以及严重程度通常可以预测。副作用大多具有可复性,并于治疗结束消失。
以下为常见的依鲁替尼副作用(发生于超过30%的患者中):血小板减少或血小板功能改变引发出血并发症、腹泻、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、疲劳、肌肉骨骼痛、肿胀、上呼吸道感染、恶心和瘀斑。
以下为不太常见的副作用(发生于大约10-30%的患者中):高血压、呼吸短促、便秘、皮疹、腹痛、呕吐、食欲减退、咳嗽、发烧、口腔和嘴唇发炎、头晕、尿路感染、肺炎、皮肤感染、身体乏力或无力、肌肉痉挛、鼻窦炎、头痛、脱水、消化不良、瘀点(由毛细血管出血引起的红色或紫色斑点)、关节疼痛和鼻出血。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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