细菌病毒在不断“进化”,耐药性是我们面临的重大威胁之一。一旦病菌产生了抗药性,意味着我们对抗它们的难度将增加,而如果抗药性的问题不能及时解决,那么治疗的难度将大大增加,导致更多的人死亡。
而让无数人恐慌的艾滋病,也同样出现了抗药性问题。近期,世界卫生组织(WHO)在《2019版艾滋病病毒耐药性报告》中指出,依法韦仑以及奈韦拉平这两种艾滋病治疗中的关键性药物,耐药性激增。
世卫组织提出,艾滋病毒的耐药性,是由艾滋病毒中的一种或多种突变引起的,这种突变,将影响药物或者药物组合组织病毒复制的能力。而目前,大多数的艾滋病毒感染者,采用的是鸡尾酒疗法,即抗逆转录病毒疗法。在这种艾滋病毒耐药性激增的情况下,将面临疗效变差,甚至完全失效的可能性。
在一项涉及12个国家的调查中发现,有超过10%的艾滋病毒感染者被发现对依法韦仑,和奈韦拉平都具有耐药性。而这意味着再给其他人群开相同药物,也并不“安全”。
而更严重的后果是,不仅目前正在接受这种疗法的人会产生耐药性,其他人群可能会感染上这种耐药病毒。
耐药性的产生,意味着我们需要寻求新的治疗方案以对抗病毒。对于艾滋病毒耐药性激增的问题,世卫组织也表示,鼓励全球向度鲁特韦过渡,推荐将度鲁特韦作为包括孕妇在内的所有人群的一线二线治疗药物。
度鲁特韦与其他抗逆转录病毒药物相比,产生变异及耐药性的可能性更低,且大量临床试验证明,它比其他疗法更有效,耐受性更强。而《LancetHIV》杂志也曾有研究表示,对于病情得到良好控制的艾滋病毒感染者来说,度鲁特韦能够帮助他们进一步清除体内的参与病毒。
当然,专家也呼吁,关于度鲁特韦的相关疗法,需要谨慎实施,避免再次出现耐药性。
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