二型糖尿病是一种多基因遗传病，是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果，有家族聚集现象。通过对二型糖尿病的家族分析发现：当父母之一为二型糖尿病患者时，子女患病的风险为40％；当父母均为二型糖尿病患者时，子女患病的风险为70％。二型糖尿病家族聚集的原因，一方面是一家人在基因上的相似性，另一方面也包括一家人有共同的生活习惯与环境。《中国二型糖尿病防治指南》指出，二型糖尿病的高危人群包括以下十类人群。
1、有糖尿病家族史者：父母或同胞兄弟有一位二型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的3倍；当父母均为二型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的6倍。2、年龄＞40岁：人过中年，胰岛素的受体老化，易发生胰岛素抵抗。年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。3、超重、肥胖：体重指数BMI≥24，腰围男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者一方面胰岛素受体不敏感，另一方面胰腺的负担加重。4、高危种族：美国的调查发现，黑人糖尿病的患病率最高，墨西哥人次之，白人较低。华人也是高发人群，相同的肥胖程度，亚裔人群患糖尿病的风险更高；同等的身体条件，华人患糖尿病的风险是白人的1.6倍。
5、女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。6、高血压，或者正接受降压治疗者；高脂血症，或者正接受降脂治疗者。7、心脑血管疾病的患者，静坐的生活方式。8、体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者，多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征，主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等。9、曾经使用糖皮质激素并导致一过性的糖尿病患者，类固醇性糖尿病是激素的常见副作用之一。10、严重的精神病，或者长期接受抗抑郁药治疗的患者。
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