曲格列汀(Zafatek)的作用机理是多层次的。二肽基肽酶降解肠道分泌的肠促胰素。肠促胰素是一种刺激胰岛细胞分泌胰岛素的激素。当血液中葡萄糖水平升高时,肠促胰素通过刺激胰岛素分泌来维持血液中葡萄糖的恒定水平。曲格列汀通过抑制二肽基肽酶,升高肠促胰素水平,增加胰岛素水平,来改善血糖的控制。
曲格列汀经口摄入刺激后,通过抑制肠道中分泌的二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性,使胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的血中浓度上升(因为DPP-4可使GLP-1失活),从而促进胰腺分泌糖依赖性胰岛素。二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂是一类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物,可用作单药,也可与其它口服降糖药联用,其作用机制独特,具有不产生低血糖、不引起体重增加,以及副作用小等独特优势,同时引起胃肠道不良反应的发生率亦很低。
曲格列汀的注意事项
(1)中度肾功能损害患者,降低用量至50mg每次。
(2)正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者(与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道)。
(3)脑垂体功能不全或肾上腺功能不全(有引发低血糖的风险)。
(4)营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态(有引发低血糖的风险)。
(5)激烈肌肉运动(有引发低血糖的风险)。
(6)饮酒过量者(有引发低血糖的风险)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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