DPP-4抑制剂是最近几年上市的新型糖尿病口服药物,这类药物优点很多:1. 一天服用一次,某些药物一天服用两次,餐前和餐后服用均可。2. 不增加低血糖风险,没有胃肠道反应等。下面让我们详细了解DPP-4抑制剂,为治疗糖尿病提供一个新的选择。
什么是DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂是能够抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)的灭活的一类药物。DPP-4抑制剂能提高内源性GLP-1和GIP的水平,促进胰岛β细胞释放胰岛素,抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,从而提高胰岛素水平,降低血糖,且不易诱发低血糖和增加体重。目前在国内上市的DPP-4抑制剂均为日制剂,每日给药1次(除维格列汀每日2次外)。而且目前国外已有DPP-4抑制剂周制剂问世,每周给药1次,如曲格列汀。
2015年3月26日,日本制药巨头武田(Takeda)宣布,糖尿病新药曲格列汀(trelagliptin succinate,曲格列汀琥珀酸盐)获日本卫生劳动福利部(MHLW)批准,用于2型糖尿病的治疗。此次批准,标志着曲格列汀成为全球上市的首个每周口服一次的降糖药,同时也代表着武田在糖尿病市场投下的一枚重磅炸弹。
曲格列汀治疗糖尿病有哪些特点呢?
1.疗效显著
与a-糖苷酶抑制剂比较,曲格列汀能提高胰岛素水平,减少胰高血糖素释放,所以疗效更稳定、作用时间更长;与磺脲类降血糖药物比较,曲格列汀不会如磺脲类一样影响胰岛功能而出现继发性失效,所以疗效稳定、作用时间长。
2.不影响体重
曲格列汀是葡萄糖依赖性促胰岛素分泌剂,血糖正常后不会再增加胰岛素的分泌。由于GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖性的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,具有减轻体重作用。而曲格列汀通过抑制GLP-1受体激动剂水解酶,增加GLP-1受体激动剂活性,所以曲格列汀不会像胰岛素、磺脲类、格列奈类那样增加体重。
3.胃肠道副作用少
除个别糖友有轻微腹泻外,曲格列汀不会像a-糖苷酶抑制剂那样的胃肠道症状,如肠胀气、排气多、腹痛、腹泻等。
4.不良事件发生率低
曲格列汀与其他促胰岛素分泌剂比较,低血糖发生率低,如磺脲类及格列奈药物。同时曲格列汀不会像胰岛素、罗格列酮及吡格列酮等引起水钠潴留,故不增加心血管事件的发生率。
5.依从性好
曲格列汀因低血糖及心血管事件发生率低,胃肠道副作用少,安全性及耐受性高,容易被广大糖友接受。更重要的是每天服药物1次,对于老年糖友不容易忘记服药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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