超重和肥胖是全球健康问题，并导致多种健康问题，包括2型糖尿病、心血管疾病、抑郁症和恶性肿瘤。如果生活方式改变失败，药物疗法为超重和肥胖的成年人提供了一种减轻体重的选择。2021年12月8日，国际顶级医学期刊Lancet在线发表了一篇研究论文，这项系统评述和网络荟萃分析包括从PubMed、Embase和Cochrane图书馆(CENTRAL)搜索，用于超重和肥胖成人减肥药物的随机对照试验，该试验招募了49810名参与者。
除左卡尼汀外，与单独改变生活方式相比，所有药物都降低了体重。高至中等确定性证据确定芬特明-托吡酯（phentermine–topiramate）是最有效的降低体重（体重减轻≥5%的比值比[OR]8·02；百分比的平均差异[MD]体重变化-7·97），然后是GLP-1受体激动剂（OR6·33；MD-5·76）。纳曲酮-安非他酮（Naltrexone–bupropion）（OR2·69）、芬特明-托吡酯（OR2·40）、GLP-1受体激动剂（OR2·17)和奥利司他(OR1·72)与导致停药的不良事件增加有关。在事后分析中，Semaglutide（索马鲁肽），一种GLP-1受体激动剂，在体重减轻5%或更多的可能性（OR9·82）和体重变化百分比（MD-11·41）。
总之，该研究发现在超重和肥胖的成年人中，芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂被证明是最好的减肥药物；在GLP-1激动剂中，semaglutide（索马鲁肽）可能是最有效的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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