替诺福韦二代是创新型,靶向性抗乙肝病毒新药,是近十年内被批准用于治疗慢乙肝的一个新药。
临床试验证明,不仅对其他抗病毒药物耐药后有效,对替诺福韦酯(TDF)耐药也有效果。替诺福韦二代显著特点用剂量小,只需要TDF的十分之一,可取得同等剂量显著疗效。韦立得具有更大的血浆稳定性,同时能够更有效地将替诺福韦递送给肝细胞,由于用药剂量可以更低,从而可以降低血液中替诺福韦的浓度更,因此,与一代替诺福韦相比,替诺福韦二代能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险,对肾脏的危害更小。
一般达到停药条件,经医生同意停药观察。在停药后,每月复查一次肝功能,乙肝病毒DNA,连续3个月,如果DNA(-),改为每3个月一次,一年后可每半年一次。
当在停药后随访中肝功能异常,而乙肝DNA(-)考虑其他原因引起肝功能异常,仅用点降酶药即可。如果乙肝DNA(+),可能为复发,应再给抗病毒治疗。如果单项DNA(+),可观察暂不用药,一个月后复查乙肝DNA上升伴或不伴ALT上升,亦给抗病毒治疗。
最后要强调一点:乙肝抗病毒治疗,需在医生指导下长期规范用药及随访,千万不要擅自停药;若是想停药,一定要先跟主治医生沟通好,根据医生的建议选择是否继续用药,还要注意定期进行复查!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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