低病毒血症(Low-Level Viremia，LLV)是指HBV DNA持续或间歇性大于检测下限但<2000 IU/mL。
接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者中，LLV患者相较于完全病毒学应答的患者肝纤维化进展比例更高。一项慢性HBV感染患者的纵向研究纳入了239例CHB患者，他们均接受恩替卡韦（Entecavir，ETV）治疗，将近30%的患者在ETV治疗78周后仍可检测到低水平的HBV DNA（检测下限为20 IU/mL）。治疗78周时，与实现完全病毒学应答的患者相比，HBV DNA阳性（未实现完全病毒学应答）的患者中，纤维化进展患者比例显著更高，纤维化逆转的患者比例显著更少。
接受抗病毒治疗的患者中，完全病毒学应答显著降低HCC风险和肝脏相关死亡风险。
一项多中心、前瞻性队列研究，评估从ETV或TDF/ADV治疗换为TAF治疗的疗效与安全性。
研究共纳入270例CHB患者，199例从ETV换药为TAF治疗，62例从TDF/ADV换药为TAF治疗，9例接受其他NAs治疗。患者在接受任何NAs治疗至少12个月后换药为TAF治疗并接受24个月的监测，评估疗效与安全性。
数据显示，接受ETV治疗的CHB患者换为TAF治疗后12个月，完全病毒学抑制率从93.5%提高到96.8%；接受TDF/ADV治疗的CHB患者，换为TAF治疗后平均eGFR水平显著改善。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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