如何诊断？
有诊断HBV感染的实验室检测和监测慢性乙型肝炎患者的实验室检查。

乙型肝炎首先使用寻找某些抗原（HBV片段）和抗体（由免疫系统响应HBV产生的血液检测）进行诊断）。诊断HBV感染的初步血液检查寻找一种抗原，HBsAg（乙型肝炎表面抗原）和两种抗体，抗-HBs（抗HBV表面抗原抗体）和抗HBc（HBV核心抗原抗体）。实际上产生两种类型的抗HBc抗体：IgM抗体和IgG抗体。在感染过程中早期产生IgM抗体。IgG抗体在感染过程中稍后产生并代替IgM抗体。

用于检查HBV感染的血液检查可能是相当混乱的，因为抗原和抗体的许多不同组合是可能的，并且可以意味着不同的东西。以下是最重要的测试结果：

根据这些结果，可能需要进行其他诊断测试。从未感染过乙型肝炎或已经接种疫苗的人不需要额外的检测。最近感染乙型肝炎并患有急性乙型肝炎的人可能要在六个月后再次进行血液检查，以确保发生必要的免疫反应。慢性乙型肝炎病毒感染者需要额外的检测以了解更多关于乙型肝炎的病毒。

如果您患有慢性乙型肝炎，您的医疗保健提供者通常将会进行额外的检测以确定感染是否活跃：

HBeAg和抗HBe：HBeAg是肝炎B包膜抗原和抗HBe是针对该抗原产生的抗体。如果HBeAg在血液样品中可检测到，这意味着病毒在肝脏中仍然活跃（并可传播给他人）。如果HBeAg是阴性的并且抗HBe是阳性的，这通常意味着病毒是无活性的。但是并不总是如此。一些慢性乙型肝炎患者，特别是那些已经感染HBV多年的患者，可能会被称为HBV的“前期突变”。这可能导致HBeAg为阴性，抗HBe阳性，即使病毒仍然在肝脏中活跃。

HBV病毒载量：与用于测量血液中HIV量的技术类似，病毒载量测试可以确定HBV是否在肝脏中繁殖。在具有可检测的HBeAg的人中，大于100,000的HBV病毒载量表明该病毒是有活性的，并且具有最大的潜在危害肝脏的潜力。类似地，在HBV前体突变体的人中，大于10,000的HBV病毒载量表明病毒是有活性的，并且有可能对肝脏造成损害。一般来说，如果HBV病毒载量高于这些数字，则认为治疗是必要的。然而，一些专家认为，乙型肝炎应该以任何病毒载量治疗，因为即使HBV病毒载量低，也存在肝癌发展的风险。