在临床实践中经常会发现,乙肝初始治疗的患者,在使用现有的一线抗病毒药物富马酸丙酚替诺福韦片TAF,是能够在 3-6 个月内大幅度降低HBV DNA 水平,甚至可以短期内一举实现 DNA 转阴。科研的发达,促使乙肝治愈迈向了新的一个步伐,2018年伴随乙肝新药TAF韦立得上市,促使更多的乙肝患者能用上好药,距离治愈乙肝也更近了一步。TAF在2016年被美国FDA批准,2017年1月09日获得欧洲药物管理局批准,印度Mylan制药在2017年12月11日获得美国吉利德原厂授权的仿制版,关于原研和仿制的选择,患者可以根据自己的经济情况去选择性价比好的药物。
患者试用疗效,决定药品质量高低?有关抑制乙肝病毒复制这这方面,欧美肝病学指南常规推荐的三种一线核苷(酸)类似物NA,富马酸丙酚替诺福韦TAF、替诺福韦酯TDF及恩替卡韦ETV,三种相同的抗病毒药物,却发挥着不同的疗效。为此专家给出了详细的解释:林博士和共同作者Min Jung Ko博士于4月25日在线报道了JAMA Oncology,恩替卡韦治疗组报告的死亡率或移植病例数从281减少到269,相差12人。而替诺福韦二代/TAF治疗组的数量从228减少到190,相差38人。在28届亚太肝病学会APASL年会上,我国多家医院学者联合开展的研究显示,使用替诺福韦酯TDF及恩替卡韦ETV治疗的患者相比,使用富马酸丙酚替诺福韦TAF治疗的患者5年和10年发生肝硬化及肝癌这类肝脏并发症的风险要更低。
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