病毒性肝炎已是一项严重的世界性公共卫生威胁与挑战。乙肝是一种高发性的传染病，世界卫生组织称，如果不采取有效措施，预计2030年中国将有1000万例患者死于慢性乙肝相关的肝硬化和肝癌。最大限度的长期一直病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、原发性肝细胞癌以及其他并发症的发生，改善患者生命治疗和延长患者生存时间将是乙肝病毒感染者的治疗目标。

　　对于部分适合条件的患者，应追求临床治愈。2019年《中国慢性乙型肝炎防治指南》以“强效低耐药”为原则，首次将富马酸丙酚替诺福韦（TAF，商品名：韦立得）作为慢乙肝抗病毒治疗的一线推荐药物。TAF或许是实现临床治愈的最佳方案。

　　什么是乙肝临床治愈？

　　临床治愈（或者称为功能性治愈）是指停止治疗后仍保持HBsAg阴性，HBV DNA 检测不到，肝脏生物化学指标正常，肝脏组织病变改善。

　　韦立得(TAF)作为慢乙肝抗病毒治疗的一线推荐药物，韦立得(TAF)为什么是实现临床治愈的最佳方案？

　　TAF的全球Ⅲ期临床实验表明：

　　患者接受TAF治疗48周，64%的患者HBV DNA< 29 IU/ml，ALT复常率为72%；10%发生HBeAg血清学转换，HBsAg消失率为1%。

　　继续治疗至96周后，73%的患者HBV DNA< 29 IU/ml，ALT复常率为75%；HBeAg血清学转换率增加至18%，HBsAg消失率为1%。

　　TAF每片25毫克，只需不到TDF十分之一的药量就可以达到相当的抗病毒效果。服用TAF后转氨酶复常率更高，但是不会造成肾脏和骨骼损伤，目前未出现一例耐药发生。

　　可以说，韦立得是目前抗病毒效果最好和安全性最高的乙肝治疗药物。

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