TAF是由美国吉利德公司研发的一种核酸逆转录酶抑制剂,属于替诺福韦脂二代。2018年11月,TAF在我国获批上市,主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治疗。那么TAF治疗慢性乙肝的治疗效果如何呢?
在两项随机化、双盲、阳性对照的研究中,评估了TAF的安全性和疗效,在108的研究中,HBeAg阴性未治疗过和经历治疗的有代偿的肝病患者,被随机分为TAF组和对照组。在110研究中,HBeAg阳性未治疗过和经历治疗的有代偿的肝病患者,随机分为TAF组和对照组。结果显示,与TDF对照组相比,TAF治疗组显示出了非劣性效果。虽然说二者的疗效相近,但TAF的服用剂量较小;可以有效改善骨骼安全系数、降低骨质疏松症风险,且对肾脏的危害更小;并且基本不存在耐药变异的可能性。所以对于慢性乙肝患者来说,TAF是个良好的选择。
TAF的推荐剂量是25mg(1片)与食物同时服用,每天一次。对于肾受损的患者,如果肌酐清除率低于15ml/min,不建议使用TAF.对于肝受损的患者,在有失代偿(Child-B或C)肝受损患者中不建议使用TAF.需要注意的是,在TAF开始治疗之前,需要患者进行HIV感染的检测,如果患者有HIV的感染,不应该单独使用TAF,这些患者中有可能发生HIV-1耐药性,建议在有HIV-1共感染患者中应该使用一个适当的抗逆转录病毒组合方案。TAF开始治疗前和治疗期间,应该评估患者的血清肌酐、血清磷、肌酐清除率、尿糖、尿蛋白等情况。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006130650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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