替诺二代TAF是针对替诺福韦酯（TDF）的缺陷而研发的一款改进版新药。其实，作为一线抗病毒药物，TDF已几近完美——抗病毒效果强、妊娠安全性高，同时也是哺乳推荐用药。然而，TDF的肾小管毒性限制了它的广泛使用。相比之下，克服了这一缺陷的韦立得（TAF）的副作用极小，在药物安全性上表现优异。

　　除此之外，新药TAF更强效，只需TDF十分之一的药物浓度便能达到同等药效，同时还有接近完美的耐药变异率。因此，即便韦立得（TAF）用来证明妊娠安全性和母乳喂养安全性的数据仍然缺乏，许多人也坚持说，从这一药物突破中看到了治愈乙肝的希望。

　　1. TAF抗病毒强不强？

　　强！吃了TAF以后，病毒下降的速度，和替诺福韦差不多。但是，没有临床试验能证明TAF抗病毒效果比替诺福韦更强。如果是为了增强抗病毒效果，是不能寄希望于TAF的。

　　2. TAF有没有副作用？

　　有！前面讲过了，TAF用量比替诺福韦小很多，因此肾毒性也比替诺福韦小很多，但是没有哪家研究人员敢说TAF对肾脏没有影响。用了TAF以后，一样需要定期检查肾功能和电解质。

　　3. 备孕和孕妇能不能吃TAF?

　　不确定。我们以前讲过，替诺福韦对怀孕影响较小，生殖安全性较好，TAF是替诺福韦前体，按道理来讲，应该也是生殖安全性较好吧？

　　但是，医学不是数学！医学没什么逻辑推理！医学不能想当然！

　　关于TAF的生殖安全性，目前没有临床数据。

　　4. TAF能不能停药？

　　不能。因为TAF本质上还是替诺福韦，停药以后一样会反弹的。寄希望于TAF,希望根治乙肝病毒的朋友们，恐怕要失望了。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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