Ezintsha是威斯大学（Wits University）的一个研究小组，该小组研究HIV感染者一线抗逆转录病毒治疗（ART）方案中有哪些更好选择，今天在著名的《Lancet HIV》医学杂志上发表了其96周的研究结果。

　　一项名为ADVANCE研究在约翰内斯堡市中心进行，考察了南非常用的抗逆转录病毒治疗方案的有效性和安全性。该研究招募了1000多名参与者，是从希尔布罗（Hillbrow）内城区及周边地区的常规HIV服务机构招募的，分析了目前卫生部2019年ART指南中推荐的两种抗逆转录病毒治疗方案，以及高收入国家青睐的第三种方案。

　　新的方案似乎比老方案副作用较少和耐药性低，并且成本也相对较低，但到目前为止，对非洲人群使用这些方案的研究还很少。所有三种方案都非常有效，患者对其耐受性良好，然而，含有多替拉韦（DTG）和替诺福韦阿拉芬酰胺（TAF）的较新方案表现出体重大幅增加，尤其是女性。

　　治疗96周后，病毒抑制的比例为。

　   TAF/恩曲他滨(FTC)+DTG治疗组为79%

　　TDF(替诺福韦富马酸替诺福韦酯)/FTC+DTG组为78%

　　TDF/FTC/EFV（依非韦伦）组为74%。

　　测试的三种治疗方法之间的总体疗效没有显著差异。

　　在体重增加方面，治疗96周后，男性增加了：

　　TAF/FTC+DTG治疗组增加了5.4公斤。

　　在TDF/FTC+DTG中增加了3.6公斤。

　　TDF/FTC/EFV组为1.1公斤。

　　对于女性，在同一时间点，体重增加了：

　　TAF/FTC+DTG组为8.1公斤。

　　在TDF/FTC+DTG增加了4.8公斤。

　　TDF/FTC/EFV组为3.2公斤。

　　96周时，女性的治疗出现肥胖的比例为。

　　TAF/FTC+DTG组为28%(男性为5%)

　　服用TDF/FTC+DTG者为18%(男性为4%)。

　　接受TDF/FTC/EFV者为12%（男性为3%）。

　　该研究的首席临床医生Simiso Sokhela博士在第23届国际艾滋病会议上高调的口头报告中提出了更多结果，他评论说。"我们关注的是体重增加和身体成分的变化，这在女性中更为严重，我们预测了相关糖尿病和其他并发症的新风险，特别是当同时服用TAF和DTG时。96周的结果支持世界卫生组织的治疗指南，该指南仅将TAF保留给骨质疏松症或肾功能受损的患者。"如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：韦立得/替诺福韦二代(TAF)已经列为慢乙肝治疗的首选药物

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