一项真实世界研究，主要评估了接受TDF和TAF治疗的CHB患者的肾脏安全性。此外，研究人员对能预测早期肾功能损害的敏感生物标志物——尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）进行了评估。
该项前瞻性研究筛选了90例初治CHB患者，其中15例患者因肾病、肝细胞癌以及未能完成随访被排除，最终纳入75例患者，根据自身意愿接受TDF（n=39）或TAF（n=36）治疗，随访至48周。研究比较了两组患者在基线以及治疗48周时肾功能指标如肾小球滤过率（eGFR）、NGAL的变化情况。结果显示，在治疗第48周时，接受TDF治疗的患者尿NGAL（7.6 ng/mL vs.5.1 ng/mL，P=0.040）、尿β2-微球蛋白（0.22 mg/mL vs.0.17mg/mL，P=0.047）的中位水平显着高于接受TAF治疗的患者。
除此之外，相比基线，接受TDF治疗48周后，患者的尿β2-微量球蛋白水平升高0.01 mg/mL，尿微量白蛋白水平也升高了0.95 mg/mL。但两组患者在血清肌酐、血清β2-微球蛋白以及血清NGAL之间无显着差异。该真实世界研究提示了，在肾脏安全性，尤其是对近端肾小管功能的安全性上，TAF具有一定优势。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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