1、所有的乙肝患者,只要是初治,首选TAF,能排除日后耐药的风险,将治疗成本和风险降到最低;
2、以往核苷类单药出现耐药,或者药物应答不好的患者。如果恩替卡韦应答不佳,可直接换用TAF;
3、用拉米夫定+阿德福韦、恩替卡韦+阿德福韦联合治疗的患者,可换用TAF单药治疗;
4、拉米夫定发生耐药后,换用恩替卡韦每天2片的剂量治疗,也可以立即换用TAF;
5、使用替诺福韦出现肾功受损,骨质疏松的患者;
与替诺福韦一代韦瑞德(TDF)相比,为何患者大部分会选择TAF?
(1)TAF是一种前药,是TDF的升级版。TAF耐药率很低,最长记录为8年,即有部分患者服用此药8年没有出现耐药情况。
(2)从给药量方面来看,TAF仅需要TDF的十分之一剂量就能达到很好的抗病毒作用,给药量低,但二者的治疗效果相同。降低了患者的服药总量,很大程度上减轻了患者的服药负担,提高了患者的依从性。
(3)从副作用大小情况来看,虽然此前TDF一直被誉为治疗慢性乙肝的理想药品,具有“高效率、低耐药”的优点,但是长期服用的话会对肾脏和骨密度造成损伤。相比TDF,TAF(替诺福韦艾拉酚胺)能有效改善骨骼安全系数,肾脏安全性高。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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