替诺福韦二代由美国制药巨头吉利德（Gilead）开发的抗病毒药物TAF,25mg）在2016年获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。紧接着日本、欧盟和老挝迅速批准上市，用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒（HBV）感染患者。是近10年以来唯一的，通过批准的乙肝新药。

　　替诺福韦二代TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

　　乙肝患者不能不治疗，虽然目前乙肝还不能完全治愈，临床治愈还是可以的，替诺福韦二代是乙肝新药，作为一线药品替诺福韦二代是乙肝患者的救星。乙肝病毒的不断复制造成肝细胞持续损伤，随着肝细胞损伤数量的增加，患者的肝脏炎症不断加剧，那么肝脏就会逐渐出现纤维化，这时患者再不积极治疗，随着肝纤维化的不断加剧，就会导致肝硬化的发生。乙肝患者患病后要及时治疗，减少肝脏的损伤。坚持长期抗病毒治疗时是减缓乙肝肝硬化的唯一手段。有研究表示，替诺福韦二代治疗可减少或逆转肝纤维化/肝硬化。在慢性乙肝患者中，通过替诺福韦二代治疗，乙肝病毒HBV的长期抑制可导致纤维化和肝硬化的消退。

　　乙肝明星药物一代替诺福韦和二代TAF比较：根据数据显示，作为乙肝的一线用药，使用替诺福韦（韦瑞德）治疗八年，有98%的HBeAg阳性患者以及99.6%的HbeAg阴性患者实现了病毒学应答，并且没有发生耐药。但是该药物也并非是十全十美，作为每片300mg的制剂，在长期治疗的过程中，一些患者会发生肾损伤及骨质疏松事件。并且由于乙肝患者的年龄增大，并发症会越来越多。相比之下TAF克服了部分TDF的缺点，且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。

　　替诺福韦二代优势有：耐药性最低！几乎无肾毒性！更好的骨骼安全性。25mgTAF≈300mgTDF,十分之一剂量即可达到TDF同等药效！相较于TDF效果显著，病毒载量方面，不劣于后者300mg,并且显著改善了患者的骨骼、肾脏的实验室参数，转氨酶恢复正常的患者比例也有了提升。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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