TAF(富马酸替诺福韦艾拉酚胺,tenofovir alafenamide fumarate),适用于有肝代偿的成年慢性乙型肝炎病毒感染者的治疗。其可降低体内病毒的数量、可改善肝脏的状况,相比前代TDF,有着更高的安全性,更是近10年来,FDA再次批准的用于治疗乙肝的药物。TAF设计独特,可在抵达肝脏之后再产生效用;在抵达肝脏之后,大部分药物在肝细胞内激活;然后,TAF在肝细胞内产生效用,也就是乙肝病毒所在之处。
TAF最常见的副作用是头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。
其他副作用:
1.新的或更糟糕的肾脏问题,包括肾衰竭。
患者的专业医师可以进行血液和尿液检查来检查患者的肾脏。如果患者有了新的或更糟糕的肾脏问题,患者的专业医师可能会告诉患者停止服用TAF。
开始服TAF前和治疗期间,都应评估血清肌酸酐和血清磷含量,估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。一旦发生肾功能的临床意义的显著降低或范科尼综合征的前兆,应终止TAF治疗。
2.患者血液中的乳酸过多(乳酸性酸中毒),这是一种严重但罕见的医疗紧急情况,可能导致死亡。
如果患者有这些症状,请马上告诉患者的专业医师:无力或比平常更累,不寻常的肌肉疼痛,呼吸短促或呼吸急促,伴有恶心和呕吐的胃痛,感冒或手脚变蓝,感到晕眩或头晕,或心跳快速或异常。
3.非常严重的肝脏问题,极少数情况下可能导致死亡。
4.如果患者有这些症状,请马上告诉患者的专业医师:皮肤或眼白变黄,深色的「茶色」尿液,浅色大便,食欲不振数天或更长时间,恶心或胃部疼痛。
5.乙型肝炎感染恶化。
由于乙肝暂时无法完全治愈,所以需要长期服用。如果患者服用TAF后停用,患者的乙型肝炎(HBV)感染有可能会变得更糟(即严重急性恶化)。所以在停用之前,最好先行咨询医生。
特殊人群注意事项:
终末期肾病(ESRD)或艾滋病病毒1型(HIV-1)患者:
患者开始服用TAF之前,患者需要检查是否有艾滋病病毒感染。如果患者患有艾滋病病毒并服用TAF,艾滋病病毒可能会产生抗药性,变得更难治疗。
备孕、妊娠、哺乳妇女:
尽管在动物实验中,孕期服用TAF并无影响,但是目前并无针对人体的数据知道TAF是否会伤害未出生的宝宝,如果患者怀孕或计划怀孕,最好咨询专业医生。
此外,由于TAF缺乏在哺乳期的人体实验,目前尚不知道TAF是否会进入母乳。预备服用TAF的患者如果正在哺乳或计划哺乳,最好是与专业医师谈谈喂养宝宝的最佳方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:富马酸丙酚替诺福韦/韦立得(TAF)更能降低慢乙肝患者的肝癌风险?
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