美国FDA加速批准PI3Kδ和CK1-ε双重抑制剂厄布利塞(TGR-1202,商品名:Ukoniq)上市,用于治疗先前至少接受过一种基于抗CD20治疗方案的复发/难治性边缘区淋巴瘤(MZL)患者,以及既往接受过三次全身性治疗后的复发/难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
厄布利塞是首款也是目前唯一一个口服PI3Kδ和CK1ε抑制剂,用于治疗复发/难治性MZL和FL,从提出申请到批准仅过了8天。滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤(MZL)都是惰性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的范畴,患者的肿瘤生长缓慢,但随着时间的推移会变得更具侵袭性。FL是最常见的惰性淋巴瘤,也是全球第二常见的淋巴瘤类型,约占全球新确诊淋巴瘤的22%。而MZL是第三大常见淋巴瘤,占所有B细胞NHL的8%至12%。目前,淋巴瘤的治疗率相对较高,患者的总生存期显著改善,但FL不仅治愈率低,且极易复发。大多数患者在接受初始治疗后疾病复发或进展,并经历多次复发,后续甚至需要跨线治疗,预后较差。此前,多款新药在FL的治疗中获得较好的临床缓解率,如CAR-T疗法、EZH2抑制剂Tazemetostat等,值得期待。不过,复发性/难治性FL目前尚无标准治疗方法,仍有较大的临床需求未得到满足。
厄布利塞是一种口服、磷酸肌醇-3-激酶δ(PI3Kδ)和酪蛋白激酶1-ε(CK1-ε)双效抑制剂,这可能使其克服第一代PI3Kδ抑制剂相关的某些耐受性问题。目前,已获批的PI3Kδ抑制剂大多会产生与自身免疫介导的相关毒性,如肝、肺毒性等,而厄布利塞的特异性优于当前的PI3Kδ抑制剂,且不会对PI3γ产生抑制。有研究表明,PI3Kδ在支持细胞增殖和存活、细胞分化、细胞间运输和免疫中起重要作用,并在正常和恶性B细胞中均有表达。而CK1ε是致癌蛋白翻译的调节因子,参与包括淋巴恶性肿瘤在内的癌细胞的发生和发展。
此前,厄布利塞曾获FDA的突破性疗法认定和优先审查,用于治疗边缘区淋巴瘤。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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