在慢性肝病的众多困扰中，瘙痒症严重影响着患者的生活质量。许多患者在与肝病抗争的过程中，还需忍受皮肤瘙痒带来的折磨，而盐酸纳呋拉啡（NALFURAFINe，商品名：丽美治）的出现，为这些患者带来了新的希望。

　　慢性肝病患者常伴有瘙痒症状，尤其是在原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等疾病中更为常见。这种瘙痒不同于普通瘙痒，它持续时间长，程度剧烈，常规止痒方法难以缓解。瘙痒不仅影响患者的睡眠、日常活动，还会引发焦虑、抑郁等心理问题，对患者的身心健康造成双重打击。据统计，约有10%-70%的原发性胆汁性胆管炎患者会经历不同程度的瘙痒，且随着病情进展，瘙痒的发生率和严重程度可能增加。

　　盐酸纳呋拉啡是一种强效的选择性κ阿片受体激动剂，其独特的作用机制为缓解瘙痒提供了可能。人体的瘙痒信号传递涉及复杂的神经通路，其中脊髓背角神经元在瘙痒信号的传导和调控中起着关键作用。当身体感受到瘙痒刺激时，皮肤中的瘙痒感受器被激活，信号通过感觉神经纤维传导至脊髓背角神经元。

　　在脊髓背角，存在着多种神经递质和受体参与瘙痒信号的调节，而μ阿片受体和κ阿片受体是其中重要的组成部分。正常情况下，μ阿片受体激活会促进瘙痒信号的传递，而κ阿片受体激活则具有抑制瘙痒的作用。盐酸纳呋拉啡进入人体后，能够高度选择性地与κ阿片受体结合，激活κ阿片受体信号通路。这一过程会抑制脊髓背角神经元中参与瘙痒信号传递的神经递质释放，如抑制P物质、降钙素基因相关肽等神经递质的释放，从而有效阻断瘙痒信号从脊髓向大脑的传导，达到减轻瘙痒的效果。

　　同时，盐酸纳呋拉啡还可以通过作用于大脑中的κ阿片受体，调节与瘙痒相关的情绪反应，缓解因瘙痒带来的烦躁、焦虑等不良情绪，进一步提升患者对瘙痒的耐受程度。

　　在临床应用方面，盐酸纳呋拉啡展现出了良好的疗效。多项临床试验表明，对于慢性肝病引起的顽固性瘙痒，使用盐酸纳呋拉啡治疗后，患者的瘙痒症状得到了显著改善。例如，在一项针对原发性胆汁性胆管炎瘙痒患者的研究中，患者在接受盐酸纳呋拉啡治疗数周后，瘙痒视觉模拟评分（VAS）平均降低了[X]分，多数患者表示睡眠质量明显提高，日常生活也不再被瘙痒严重干扰。当然，任何药物都可能有副作用，盐酸纳呋拉啡常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡等，但这些副作用大多为轻至中度，且随着治疗时间的延长，部分患者的身体会逐渐适应，副作用症状会有所减轻。

　　盐酸纳呋拉啡的出现，为慢性肝病瘙痒症患者提供了一种有效的治疗选择。它通过独特的作用机制，在缓解瘙痒症状、改善患者生活质量方面发挥了重要作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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