酸高不高?有没有发作过痛风?如果经历过痛风,进行过正规的降尿酸治疗的朋友,非布司他(FEBUXOSTAT)和苯溴马隆这两个药物,一定不陌生。这两个药物都是广泛应用的,常见的降尿酸药物,那么想要降尿酸,要不要两个药物一起吃呢?答案是:一般情况下,是不需要的。非布司他与别嘌醇属于同一类药物,属于抑制嘌呤生成的药物,它具有抑制人体内黄嘌呤氧化酶的作用,正是这种酶,会促进人体内的嘌呤会代谢为尿酸,因此,通过抑制黄嘌呤氧化酶,非布司他能够有效的抑制人体内尿酸的生成。
苯溴马隆,则是促进尿酸排泄的典型药物代表。人体血液中的尿酸,每天通过肾小管的过滤重吸收,多余的尿酸进入尿液,通过尿液排出体外,这样人体内的尿酸保持着平衡,苯溴马隆通过抑制肾小管对于尿酸的重吸收,使更多的尿酸通过尿液排出体外。虽然这两个药物属于不同机制降尿酸的药物,但是通常在降尿酸的过程中,一般选择一种药物服用就可以,没有必要同服两种药物来降尿酸,主要原因有以下两个:1)药物的副作用可能会产生叠加作用:药物都有自身的副作用,比如非布司他服药期间,要注意转氨酶升高的不良反应。
而对于苯溴马隆来说,同样也可能发生肝脏的副作用,因此,同服药物,虽然降尿酸能力加强了,但同样的,可能发生肝脏不良反应的叠加几率也会增加。2)降尿酸并非越快越好:实际上,对于尿酸值的调控,并不强调“快速”和“强力 ”,如果通过两种药物双管齐下,快速的降尿酸,反而会引起关节内的尿酸盐结晶溶晶,刺激关节发生降尿酸过程中的痛风发作,另外,尿酸如果降的过低,对身体健康也并不是最好的办法,一般男性尿酸不应低于150,而女性也应尽量保持在90以上。
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