研究亮点
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在一系列实验室和动物研究中,勃起功能障碍药物西地那非显示出有希望在支架置入后减少血块和动脉再狭窄。
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如果在人体试验中得到证实,该药物有可能被包括在支架涂层中,或者在插入支架以打开狭窄的动脉之后口服。
截止至2017年7月10日(星期一)下午2时30分
波士顿,OREGON,2017年7月10日 - 根据美国心脏协会基础心血管科学2017科学会议的初步研究,一个涂有勃起功能障碍药物的支架有一天有助于防止动脉变窄或再次阻塞。
支架有助于保持冠状动脉开放,减少心脏病发作的机会。使用传统的裸金属支架,动脉处理部分内的组织生长过大可引起再狭窄 - 动脉变窄或再次阻塞。用药物涂抹的药物洗脱支架可以帮助预防这个问题,但是它们更容易受到另外一种并发症的影响,即支架附近血块的发展 - 可能在放置手术后不久就会发生。支架患者常规服用阿司匹林或其他抗血小板药物以帮助预防凝块。
在这一系列研究中,药物西地那非显示出减少再狭窄和血块形成的潜力。西地那非以品牌名称伟哥等销售,最初被开发为治疗高血压的药物,副作用是勃起功能障碍的改善。
研究人员发现:
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在实验室检查中,西地那非可使血小板聚集减少30%;
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在大鼠中,西地那非增加了一种酶(蛋白激酶G或PKG)的活性,有助于防止在动脉损伤后给予动脉壁增厚,模拟支架放置后可能发生的情况;
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激活PKG途径是西地那非在预防再狭窄方面的重要作用,因为血管损伤如支架植入会降低PKG活性,增加动脉壁增厚和增加血小板聚集。
“如果在临床试验中发现类似的结果,西地那非可能是药物洗脱支架涂层的药物洗脱支架的理想药物,也可以在支架植入后口服给药,”研究主任Han-Mo Yang博士,副教授在首尔国立大学医院心脏病学科。酶PKG在动脉以及阴茎勃起组织中高度表达,西地那非在两者中起作用。
“我们的研究只受到动物的限制。如果临床试验显示西地那非可以减少支架放置后的再狭窄,可以立即将其用于临床设置,因为药物已经在现实世界中被用于其他目的。
合着者是Sooryeonhwa Jin,Sahmin Lee,MD,Ph.D; 和曹秀秀博士,医学博士