与经皮冠状动脉介入相关的风险
经皮冠状动脉介入(PCI)是用于放置支架的手术,是一种通常称为冠状动脉血管成形术的医疗手术。PCI具有严重并发症的风险较小,如:
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从导管插入皮肤的部位出血
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导管损伤血管
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心律不齐(心律不齐)
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在手术过程中由染料造成的肾脏损伤
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对过程中使用的染料过敏反应
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感染
在PCI之后可能发生的另一个问题是在动脉的处理部分内的组织生长过大。这可能导致动脉变窄或再次阻塞。当发生这种情况时,称为再狭窄(RE-sten-no-sis)。
使用药物洗脱支架可以帮助防止这个问题。这些支架涂上药物以阻止多余的组织生长。
用辐射治疗支架周围的组织也可以延缓组织生长。对于这个过程,医生将导线穿过导管穿过支架。电线释放辐射并阻止支架周围的细胞生长和阻塞动脉。
支架扩张冠状动脉再狭窄
图A显示位于心脏表面的冠状动脉。图B显示血管正常的支架扩张动脉。插图显示支架扩张动脉的横截面。在图C中,组织随着时间的推移穿过支架周围和周围。这导致动脉的部分阻塞和血流异常。插图显示支架周围组织生长的横截面。
与支架相关的风险
大约1-2%的患有动脉支架的人在支架位置发生血块。血块可引起心脏病,中风或其他严重问题。在支架放置在动脉后的最初几个月,血块的风险最大。
您的医生可能会建议您服用阿司匹林和其他止吐药,如氯吡格雷至少1个月或至少一年或更长时间。这些药物有助于预防血块。
您需要使用抗凝药物的时间长短取决于您拥有的支架类型。您的医生可能会推荐使用阿司匹林终身治疗。
涂上药物的支架可能会引起危险性血块的危险。(这些支架通常用于保持心脏动脉堵塞。)然而,如果按照推荐使用,研究还没有证明这些支架增加心脏病发作或死亡的可能性。
与腹主动脉支架有关的风险
虽然罕见,但是当手术或织物支架用于修复腹主动脉瘤的动脉瘤时,可能会出现一些严重问题。这些问题包括:
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爆发动脉(动脉瘤破裂)。
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阻塞的血液流向胃或下半身。
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由于中断血液流向脊髓,腿部麻痹。这个问题很少见。
另一个可能的问题是织物支架进一步向下移动主动脉。这有时在支架首次放置后几年发生。支架移动可能需要医生将另一种织物支架放置在动脉瘤的区域中。