血管成形术是一种开放狭窄或阻塞的血液供血的方法。这些血管称为冠状动脉。
冠状动脉支架是在冠状动脉内扩张的小的金属网管。甲支架经常放置在血管成形术或之后立即。它有助于防止动脉再次闭合。药物洗脱支架内嵌有药物,有助于防止动脉长期关闭。
描述
在血管成形术程序开始之前,您将收到一些疼痛药物。你也可以给予放松你的药物,以及减少血液的药物,以防止血块形成。
你会躺在一个填充的桌子上。您的医生将通过手术切口将柔性管(导管)插入动脉。有时导管将被放置在你的手臂或手腕上,或放在你的大腿(腹股沟)区域。您将在此过程中清醒。
医生会使用活的X光照片,仔细地将导管向上引导到你的心脏和动脉。染料将注入您的身体,以突出通过动脉血流。这有助于医生看到导致你心脏的血管堵塞。
导丝被移入并穿过堵塞物。气球导管被推到导丝上并进入堵塞物中。最后的气球被炸(膨胀)。这将打开堵塞的血管并恢复正常的血液流向心脏。
然后可以将丝网管(支架)放置在该阻塞区域中。支架与气囊导管一起插入。当气球膨胀时,它会膨胀。支架留在那里以帮助保持动脉开放。
支架可以涂覆药物(称为药物洗脱支架)。这种类型的支架可能会降低未来动脉关闭的机会。目前,药物洗脱支架仅用于某些人。
为什么要执行程序
动脉可以变得狭窄或被称为斑块的沉积物阻塞。斑块由在动脉壁内部积聚的脂肪和胆固醇组成。这种情况称为动脉硬化 (动脉粥样硬化)。
血管成形术可用于治疗:
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在心脏病发作期间或之后阻塞冠状动脉
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阻塞或变窄可能导致心脏功能不佳的一种或多种冠状动脉(心力衰竭)
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减少血液流动并引起持续的胸痛(心绞痛)药物不能控制的缩小
不是每个阻塞都可以用血管成形术治疗。某些在某些地方有多次堵塞或堵塞的人可能需要冠状动脉旁路手术。
风险
血管成形术通常是安全的,但请问您的医生可能的并发症。血管成形术和支架置入的风险是:
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对药物洗脱支架,支架材料或x射线染料使用的药物过敏反应
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导管插入区域出血或凝血
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血块
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支架内侧堵塞(支架内再狭窄)
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心脏瓣膜或血管受损
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心脏病
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肾衰竭(患肾脏问题的人的风险较高)
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心律不齐(心律不齐)
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中风(这是罕见的)
在程序之前
当您去医院或急诊室进行胸痛或心脏病发作时,通常会进行血管成形术。如果您进入医院进行血管成形术:
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告诉你的医疗保健提供者你正在服用什么药物,甚至是没有处方药买的药物。
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在测试前6至8小时,您最常被要求不要喝酒或吃东西。
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拿你的供应商告诉你吃一小口水的药物。
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告诉你的提供者,如果你对海鲜过敏,你对过去对比材料或碘有不良反应,你正在服用伟哥,或者你是或可能怀孕。
程序后
平均住院时间为2天或以下。有些人甚至不必在医院过夜。
一般来说,具有血管成形术的人可以在手术后数小时内行走,取决于手术过程如何以及放置导管的位置。完全恢复需要一周或更短时间。在血管成形术后,您将得到如何照顾自己的信息。
展望(预后)
对于大多数人来说,血管成形术大大改善了通过冠状动脉和心脏的血流量。它可以帮助您避免需要冠状动脉旁路手术(CABG)。
血管成形术不能治愈动脉阻塞的原因。您的动脉可能再次变窄。
跟随你的心脏健康的饮食,运动,戒烟(如果你吸烟),并减少压力,降低另一个阻塞的动脉的机会。您的供应商可能会开药,以帮助降低胆固醇。
替代名称
PCI; 经皮冠状动脉介入治疗 气球血管成形术 冠状动脉成形术 冠状动脉血管成形术; 经皮腔内冠状动脉成形术 心脏动脉扩张; 心绞痛 - 支架放置; 急性冠脉综合征 - 支架放置; 冠状动脉疾病 - 支架置入; CAD - 支架放置; 冠心病 - 支架放置; ACS - 支架放置; 心脏病发作 - 支架放置; 心肌梗死 - 支架放置; MI - 支架放置; 冠状动脉血运重建 - 支架置入
冠状动脉支架
概观
管腔内冠状动脉支架是一种小的,自膨胀的不锈钢网管,放置在冠状动脉内以保持血管畅通。在冠状动脉旁路移植手术期间可以使用它来保持移植血管开放,球囊血管成形术后,以防止血管重新闭合,或在其他心脏手术期间。