对于很多患有冠心病的患者而言,心脏支架的费用问题往往成为很多人关心的问题,也成为是让人诟病的话题。今天我们就来说说为什么支架手术费用差异性那么大?手术费用差异性来源于什么?
首先,我们要明确的是从目前的医疗水平和市场情况而言,药物洗脱支架(无论是国产的还是进口的)是目前临床应用中的主要产品,其价格基本是固定的,国产支架的价格在8000——12000之间,进口支架的价格在20000元左右,支架与支架间的差异主要在于药物洗脱支架表层药物的类型。目前,药物洗脱支架有雷帕霉素、紫杉醇,三氧化二砷三种类型,价格也略有差异。
支架的数量是支架费用差异性的最主要原因
血管堵塞的百分比是判断是否需要安装支架的标准之一,那么,血管堵塞的位置往往就是确定需要安装几个支架的重要依据了。
很多人在发生心绞痛等症状后就医时就会发现你的血管已经岌岌可危了,常常不止一处堵塞。在一则案例中,一位患者在发生急性心梗被家人送去急救,在经过溶栓手术后,医生为其放置3个支架。
不用说,3个支架的费用肯定要比一个要贵的多。
病人血管堵塞是否会有钙化情况
任何手术都是具有风险的,这是源于个人身体状况的差异性,不同的人在手术中的突发情况不同,面对的将不仅仅是安放支架的问题。
如果患者血管出现严重的狭窄、内膜钙化、慢性堵塞问题,在手术过程中还需要应用到斑块旋磨术,即采用带有呈橄榄型钻石颗粒旋磨头,通过切割的方式消除软性、纤维化及钙化的所有形态学斑块。
这个过程中又将使用到高压气体罐、旋磨导丝、旋磨导管,这些也是手术中的损耗。
手术中那些不可忽视的损耗
一个生动的比喻:“手术就像一个造房子的过程,我们只看到用砖头造成的房子,却看不到造房子前打地基的材料的多少。”
同理,心脏支架植入只是手术的最后一个环节,在此之前,需要各种各样的辅助材料,如导丝、导管、球囊等多种材料,这些材料在某种程度上都是损耗品,也是手术费用的构成部分。